Hydrokéla
Hydrokéla neboli vodní kýla je poměrně častou vývojovou vadou postihující výhradně mužskou část populace. Jedná se o stav, kdy se v šourku nahromadí tělní tekutina, jenž může obklopovat jedno nebo obě varlata, a tím způsobovat otok šourku.
Další názvy: vodní kýla
Příznaky
Týká se části těla
Diagnóza
Nejčastěji vzniká kvůli neúplnému sestupu varlete během nitroděložního vývoje, a přestože k tomuto stavu dochází častěji chlapců, může se vyskytnout i u dospělých mužů. Hydrokéla je obvykle nebolestivá a není třeba ji ani nijak léčit. Ale pokud se potýkáte s otokem, navštivte raději svého lékaře, aby vyloučil i jiné možné příčiny tohoto problému.
Dobré na tom však je, že tato vada nijak neohrožuje zdraví dotyčného a ani nenarušuje vývoj varlete, a tak se stává spíše kosmetickou vadou. Hydrokéla by tedy neměla mít žádný vliv na plodnost, ale může být následkem i jiných stavů varlat, které mohou být příčinou vážných komplikací.
Příznaky hydrokély
Jak je již zmíněno výše, nezpůsobuje hydrokéla žádnou bolest. Jediným příznakem této poruchy je oteklý šourek, přičemž u dospělých mužů v něm může být zaznamenán pocit těžkosti. Avšak pokud vy nebo vaše dítě pocítíte náhlou silnou bolest v šourku, vyhledejte ihned lékařskou pomoc. Může se totiž jednat o tzv. torzi varlat, což je stav vzniklý otočením varlete kolem cévy v důsledku nevhodného pohybu nebo zranění.
Diagnostika hydrokély
Hydrokéla se posuzuje podle fyzikálního a ultrazvukového vyšetření šourku. Při pohmatu se varle nedá moc dobře cítit kvůli tekutině, kterou je obklopeno, zatímco ultrazvukem je podrobné vyšetření možné.
Léčba
Nejdříve musí být pohmatem a ultrazvukem zjištěna hlavní příčina. Hydrokéla není obvykle léčena, ale pacient je i nadále sledován. Pokud však tato vada obtěžuje, lze tekutinu nebo i vzniklou hydrokélu zcela odsát, i když mnohdy musí být tento zákrok znovu opakován. Další možností léčby je chirurgické uzavření celého otvoru v břišní dutině, kterou tekutina stále proniká dovnitř.
Tento zákrok se provádí buď v celkové, nebo spinální anestezii. Nejprve se provede incize (naříznutí kůže na příslušné straně šourku), poté se otevře vak šourku a tekutina se vypustí. Aby se zabránilo recidivám, provádí se resekce co největší části vaku a na závěr se sešijí zbývající okraje vstřebatelným stehem a poté celé operační rány.
Autor: Lenka Klabochová