Lipedém
Lipedém je chronické onemocnění tukové tkáně, jehož podstatou je nadměrná akumulace tuku v těle.Lipedémem bývají postiženy výhradně ženy a kromě toho, že tato nemoc omezuje schopnost pohybu, tak způsobuje i značný diskomfort.
Další názvy: lipoedema
Příznaky
Diagnóza
Toto onemocnění je pro pacientky náročné i po psychické stránce, a přestože se mnoho z nich velmi snaží, jedí střídmě, a co nejvíce se pohybují, nemá to na jejich potíže prakticky žádný vliv.
Pomocí diety a cvičení může žena zhubnout, ale jen v horní polovině těla, avšak místa postižená lipedémem se vůbec nezmění. Na patologické ukládání tuku nemá také žádný vliv ani snížení energetického příjmu, protože tento tuk tělo nezačne spalovat.
Stadia lipedému
Existují tři stadia, která se vzájemně liší příznaky a stupněm jejich závažnosti.
Stadium I. – Zvýšené množství tukové tkáně na končetinách bez hmatatelných uzlíků v podkoží.
Stadium II. - Zmnožená tuková tkáň na končetinách, kůže již není hladká a v podkoží jsou hmatatelné uzlíky velikosti hrachu až ořechu. Dochází i ke vzniku kožních důlků v důsledku přebytečné tukové tkáně a fibrotizace.
Stadium III. – Akumulace tukové tkáně na končetinách. Kůže je v tomto případě fibrotická, deformovaná tukovými změnami, v podkoží lze nahmatat velké tukové uzly a navíc vznikají i přečnívající tkáňové laloky.
Příčiny vzniku
Přesná příčina vzniku lipedému není dosud známa, ale vypadá to, že velkou roli hraje dědičnost. Eventuální obtíže často začínají v období hormonálních změn, a to typicky v pubertě nebo během těhotenství. K jeho výskytu nebo zhoršení může dojít i v menopauze a tudíž lze předpokládat, že lipedém souvisí i s hladinou hormonů v organismu.
Příznaky lipedému
Onemocnění lipedémem lze rozpoznat podle následujících příznaků:
- eventuální dědičné predispozice,
- vyskytuje se téměř výhradně u žen trpících podváhou či morbidní obezitou,
- tukové buňky se ukládají a rozšiřují většinou od pasu až k patrné linii těsně nad kotníky,
- tuk se ukládá především na dolních končetinách, a to jak na lýtkách, tak i na stehnech a hýždích, popřípadě na pažích,
- na rozdíl od normálního tuku nelze lipedémický tuk redukovat pomocí diety ani cvičení,
- těžkých případů lipedému je poměrně málo, mírnější formou však trpí téměř každá desátá žena.
Dalšími příznaky onemocnění jsou:
- typické tvrdé hrbolky pod kůží,
- pocit těžkých nohou,
- otoky,
- spontánní tvorba modřin.
Diagnostika
Bohužel neexistuje žádný jednoduchý test, který by dokázal zjistit, zda žena limpedémem trpí nebo ne. Ale pomocí krevních testů lze alespoň vyloučit některé jiné, v úvahu připadající diagnózy.
Ale i tak diagnóza spočívá jen v anamnestickém rozhovoru a fyzikálním vyšetření. Ukládání tuku v těle je oproti běžné obezitě bolestivé. Typické je i to, že dlaně, prsty a zápěstí zůstávají stále štíhlé, stejně jako nárt či chodidla.
Léčba lipedému
Na tuto nemoc neexistuje žádný lék, a proto se léčba zaměřuje na zmírnění obtíží případně na snížení objemu tukové tkáně, což obnáší liposukci a nošení kompresních (stahujících) oděvů. Takovéto oděvy ulevují ženám od otoků a bolestivosti nohou. V podstatě se jedná o oblečení, které je určené právě pro pacientky s lipedémem, a které přispívá ke správné cirkulaci krve a žilního a lymfatického toku.
Lipedém lze zmírnit i chirurgickou cestou, a to pomocí liposukce, při které je odstraňována problematická tuková tkáň. Cílem léčby je zbavit pacientky velmi nepříjemných příznaků, jako je bolestivost, otok, pnutí, spontánní tvorba modřin a zabránit tak ještě většímu zhoršování nemoci.
Kdy navštívit lékaře
Lipedém sám o sobě nevyžaduje rychlou návštěvu lékaře, ale může být doprovázen komplikacemi, které by se měly řešit neodkladně. Jde především o zánět tukové tkáně, žil nebo žilní trombózu.
Autor: Lenka Klabochová
