Ampicillin/Sulbactam Aptapharma – příbalový leták
na lékařský předpisdostupný v lékárnách
Příbalová informace: informace pro pacienta
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g prášek pro injekční/infuzní roztok Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g prášek pro injekční/infuzní roztok ampicillinum/sulbactamum
Přečtěte si pozorně celou tuto příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
-
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
-
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo zdravotní sestry.
-
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
- Co je přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma a k čemu se používá
- Čemu musíte věnovat pozornost, než je Vám přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma podán
- Jak se přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma používá
- Možné nežádoucí účinky
- Jak přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma uchovávat
- Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma a k čemu se používá
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma je širokospektré antibiotikum. Léčí infekce způsobené bakteriemi, které jsou citlivé na ampicilin a sulbaktam.
Ampicilin patří do skupiny léků nazývaných peniciliny (typ beta-laktamových antibiotik). Sulbaktam zvyšuje účinek ampicilinu tím, že brání působení beta-laktamáz, enzymů, které rozkládají peniciliny.
Lékař Vám může podat injekci přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma k léčbě následujících bakteriálních infekcí:
-
infekce horních cest dýchacích včetně sinusitidy (zánětu vedlejších nosních dutin), zánětu středního ucha nebo hrtanu
-
infekce dolních cest dýchacích včetně zánětu plic (pneumonie)
-
infekce močových cest včetně zánětu ledvin (pyelonefritidy)
-
nitrobřišní infekce včetně zánětu pobřišnice (peritonitida) a zánětu žlučníku (cholecystitida), zánětu nebo podráždění děložní sliznice (endometritida) a zánětu pojivové tkáně v okolí dělohy (celulitida pánve)
-
bakteriální septikemie (rozsev bakterií krví); infekce kůže, měkkých tkání, kostí a kloubů
-
před nebo po operaci ke snížení výskytu infekcí ran, pokud podstupujete břišní nebo pánevní operaci.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma užívat
Nepoužívejte přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma
-
jestliže jste alergický(á) na ampicilin, sulbaktam, jiná penicilinová antibiotika, jiné beta-laktamy
-
jestliže jste alergický(á) na lidokain-hydrochlorid, který se používá k nitrosvalové injekci
-
jestliže máte v anamnéze poškození jater po podání ampicilinu
Děti a dospívající
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma nesmí být podáván intramuskulárně (do svalu) dětem do 2 let věku.
Upozornění a opatření
Před použitím přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, jestliže:
-
jste dříve měl(a) alergickou reakci na peniciliny nebo jiná antibiotika (cefalosporiny) nebo jiné látky způsobující alergie
-
máte problémy s játry
-
trpíte mononukleózou nebo lymfatickou leukemií.
Stejně jako u každé dlouhodobé léčby může lékař při podávání přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma nařídit pravidelné sledování funkce ledvin a jater a krvetvorby, zejména u dětí, novorozenců a předčasně narozených dětí.
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne bolest břicha, svědění, tmavě zbarvená moč, zežloutnutí očního bělma nebo kůže, pokud se necítíte dobře nebo jste slabý(á). Mohou to být příznaky poruchy funkce jater, způsobené léčbou ampicilinem/sulbaktamem.
U pacientů s infekční mononukleózou se v souvislosti s podáváním ampicilinu/sulbaktamu velmi často objevuje kožní vyrážka, proto je třeba se v těchto případech podávání přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma vyvarovat.
Během používání přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma informujte ihned svého lékaře, pokud se u Vás objeví:
-
závažné kožní reakce (zarudnutí, vyrážka). Váš lékař rozhodne, zda má být léčba přerušena.
-
alergické reakce. V takových případech je třeba podávání přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma přerušit a Váš lékař zahájí vhodnou léčbu. Závažné reakce přecitlivělosti budou léčeny s okamžitě.
-
přetrvávající a závažný průjem (s příměsí krve a hlenu). Okamžitě se poraďte se svým lékařem, protože to může být známka život ohrožujícího stavu. Stejně jako u jiných antibiotik se při dlouhodobé léčbě může objevit "přerůstání" mikroorganismů rezistentních k přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma. V takových případech má být zahájena specifická léčba, kterou určí Váš lékař na základě Vašeho zdravotního stavu. Neužívejte žádný lék proti průjmu bez konzultace s lékařem.
Další léčivé přípravky a přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma
Informujte svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.
Informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z následujících léků:
-
léky používané k léčbě dny (alopurinol, probenicid) zvyšující výskyt vyrážky
-
aminoglykosidová antibiotika
-
léky zabraňující tvorbě krevních sraženin
-
antibakteriální léky (chloramfenikol, erithromycin, sulfonamid a tetracyklin)
-
methotrexat (lék užívaný k léčbě rakoviny nebo revmatických onemocnění)
Interakce laboratorních testů:
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma může u těhotných žen způsobit falešně pozitivní testy na cukr v moči a některé testy na hladinu hormonů
Těhotenství, kojení a plodnost
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než je Vám tento přípravek podán.
Těhotenství
V průběhu těhotenství lékař pečlivě rozhodne, zda Vám má být přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma podán s ohledem na poměr přínosu a rizika, protože není prokázáno, že je bezpečné ho používat u těhotných žen.
Kojení
Ampicilin a sulbacktam se mírně vylučují do lidského mateřského mléka. Použití u kojících matek může u dětí způsobit nežádoucí účinky, jako je průjem. Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma se má během kojení používat pouze v případě, že potenciální přínos je vyvážen oproti potenciálnímu riziku.
Plodnost
Reprodukční studie na zvířatech neodhalily žádný důkaz o škodlivém účinku sulbaktamu a ampicilinu na plodnost.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma má zanedbatelný vliv na schopnost řídit a obsluhovat stroje, nicméně se u Vás mohou objevit nežádoucí účinky, které mohou zvýšit dobu reakce (jako jsou závratě, křeče nebo ospalost). Pokud se cítíte pod vlivem, neřiďte dopravní prostředky ani neobsluhujte stroje.
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma obsahuje sodík.
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/ 0,5 g:
Tento léčivý přípravek obsahuje 115 mg (5 mmol sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce. To odpovídá 5,75 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro dospělého člověka. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud potřebujete dlouhodobě užívat 4 nebo více injekčních lahviček denně, zvláště pokud máte doporučenou dietu s nízkým obsahem soli.
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g:
Tento léčivý přípravek obsahuje 230 mg( 10 mmol) sodíku (hlavní složka kuchyňské soli) v jedné injekční lahvičce. To odpovídá 11,5 % doporučeného maximálního denního příjmu sodíku potravou pro dospělého člověka. Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud potřebujete dlouhodobě užívat 2 nebo více injekčních lahviček denně, zvláště pokud máte doporučenou dietu s nízkým obsahem soli.
3. Jak se přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma používá
Tento léčivý přípravek bude vždy připraven a podán lékařem nebo zdravotnickým pracovníkem. Tento léčivý přípravek může být podán nitrosvalově jako hluboká nitrosvalová injekce nebo nitrožilně formou bolusové injekce podávané po dobu minimálně 3 minut nebo jej lze použít ve větším ředění (50– 100 ml) jako nitrožilní infuzi trvající 15–30 minut.
Dospělí
Váš lékař určí dávku v závislosti na závažnosti infekce a na Vašem stavu. Doporučená dávka je 1,5 g (1 g ampicilinu s 0,5 g sulbaktamu) až 12 g (8 g ampicilinu s 4 g sulbaktamu) a lze ji rozdělit na stejné dávky podávané každých 8 nebo 6 hodin. Celková dávka sulbaktamu nemá překročit 4 g denně.
Léčba obvykle pokračuje ještě 48 hodin po vymizení horečky a dalších abnormálních příznaků. Léčba se obvykle podává po dobu 5 až 14 dnů, ale u těžce nemocných pacientů lze podat další ampicilin.
Profylaxe chirurgických infekcí
Při navození anestezie má být podáno 1,5-3 g (1 g ampicilinu s 0,5 g sulbaktamu až 2 g ampicilinu s 1 g sulbaktamu) přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma. Dávka může být opakována každých 6-8 hodin. Podávání je obvykle ukončeno 24 hodin po většině chirurgických výkonů.
Použití u dětí
Novorozenci, kojenci a děti
Dávka pro většinu infekcí u dětí, kojenců a novorozenců je 150 mg/kg/den přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma (odpovídající 100 mg/kg/den ampicilinu a 50 mg/kg/den sulbaktamu).
Dávka se podává každých 6 nebo 8 hodin, s výjimkou novorozenců do prvního týdne (zejména nezralých), u kterých je doporučená dávka přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 75 mg/kg/den (odpovídající 50 mg/kg/den ampicilinu a 25 mg/kg/den sulbaktamu) v rozdělených dávkách každých 12 hodin.
Pacienti s poruchou funkce ledvin
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma má být u těchto pacientů podáván méně často než u pacientů bez problémů s ledvinami.
Jestliže Vám bylo podáno více přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma, než mělo
Je nepravděpodobné, že by Vám lékař nebo zdravotnický pracovník-obvykle v nemocnici-podali vyšší dávku léku.
Protože ampicilin i sulbaktam jsou odstraněny z oběhu hemodialýzou, mohou tyto postupy zvýšit eliminaci léku z těla, pokud dojde k předávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Jestliže jste zapomněl(a) použít přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma
Protože Vám bude tento lék podáván pod přísným lékařským dohledem, je nepravděpodobné, že by Vaše dávka byla zapomenuta. Pokud se však domníváte, že Vaše dávka byla zapomenuta, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Váš lékař nebo lékárník rozhodne, jak v léčbě pokračovat.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Závažné nežádoucí účinky
Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u Vás vyskytne některý z následujících závažných nežádoucích účinků, protože můžete potřebovat okamžitou lékařskou pomoc:
-
náhlý nástup alergických (anafylaktoidních) reakcí a anafylaktický šok (selhání krevního oběhu)
-
těžký průjem způsobený zánětem tlustého střeva (bakteriální pseudomembranózní kolitida)
-
závažné kožní onemocnění s puchýři, olupováním kůže a poškozením kůže v důsledku odumření tkáně (toxická epidermální nekrolýza, Stevensův-Johnsonův syndrom, erythema multiforme)
-
zánět ledvin
Frekvence výše uvedených nežádoucích účinků není známa (z dostupných údajů nelze určit).
Časté ( mohou postihnout až 1 z 10 pacientů ):
-
snížený počet červených krvinek (anémie) a krevních destiček , zvýšení určitého typu počtu bílých krvinek (eozinofilie). Tyto reakce obvykle vymizí po ukončení léčby.
-
zánět žil
-
průjem
-
přechodné zvýšení hladin jaterních aminotransferáz (ALT, AST) a bilirubinu v důsledku abnormální funkce jater
-
bolest v místě vpichu injekce
Méně časté ( mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů ):
-
snížení počtu bílých krvinek (obvykle se po léčbě upraví)
-
bolest hlavy
-
změněný počet krvinek (snížený počet tzv. neutrofilních granulocytů)
-
zvracení
-
vyrážka, svědění
-
• únava
-
malátnost
Vzácné ( mohou postihnout až 1 z 1000 pacientů ):
-
pocit na zvracení
-
zánět jazyka
-
bolest břicha
Není známo ( z dostupných údajů nelze určit ):
-
anémie v důsledku zvýšeného rozkladu červených krvinek (hemolytická anémie)
-
změna krevního obrazu (snížení počtu tzv. granulocytů)
-
krvácení doprovázené tvorbou modřin malé velikosti v důsledku sníženého počtu krevních destiček
-
anafylaktická reakce, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce, anafylaktoidní šok, přecitlivělost, Kounisův syndrom
-
křeče, závratě, ospalost
-
dušnost
-
zánět tenkého a tlustého střeva (tzv. enterokolitida), krvavá stolice
-
zánět sliznice dutiny ústní
-
změna barvy jazyka
-
rozšířené kožní reakce (načervenalé, oteklé, hnisavé puchýře)
-
exfoliativní zánět kůže
-
abnormální jaterní funkce, žloutenka, městnání žluči, zánět jater s městnáním žluči
-
reakce v místě vpichu injekce
-
otok obličeje, rtů, jazyka a/nebo hrdla s obtížemi při polykání a dýchání (angioedém), s kožní vyrážkou , puchýři, zarudnutí kůže nebo vznik modřin
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky
případně na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48 100 00 Praha 10
e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na injekční lahvičce či na krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma obsahuje
Léčivými látkami jsou ampicillininum a sulbactanum.
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g prášek pro injekční/infuzní roztok
Jedna lahvička obsahuje ampicillinum 1 g (jako ampicillinum natricum) a sulbactamum 0,5 g sulbactamum natricum.
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g prášek pro injekční/infuzní roztok
Jedna lahvička obsahuje ampicillinum 2 g (jako ampicillinum natricum) a sulbactamum 1 g sulbactamum natricum.
Pomocné látky: žádné.
Jak přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma vypadá a co obsahuje toto balení
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma je bílý až téměř bílý krystalický prášek pro injekční/infuzní roztok.
Přípravek Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g prášek pro injekční/infuzní roztok je balen ve 20 ml injekční lahvičce ze čirého bezbarvého skla třídy I, uzavřené zátkou z brombutylové pryže a modrým hliníkovým odtrhovacím víčkem.
PřípravekAmpicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g prášek pro injekční/infuzní roztok je balen ve 20 ml injekční lahvičce z čirého bezbarvého skla třídy I, uzavřené zátkou z brombutylové pryže a oranžovým hliníkovým odtrhovacím víčkem.
Velikost balení: 10 lahviček
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci:
Apta Medica Internacional d.o.o. Likozarjeva Ulica 6 Ljubljana 1000, Slovinsko
Výrobce:
MITIM S.r.l. Via Giovanni Battista Cacciamali, 34-38 25125 Brescia Itálie
Tento léčivý přípravek je v členských státech EHP registrován pod těmito názvy:
|Slovinsko| |---|
Ampicilin/sulbaktam AptaPharma 1 g/0,5 g prašek za raztopino za injiciranje/infundiranje Ampicilin/sulbaktam AptaPharma 2 g/1 g prašek za raztopino za injiciranje/infundiranje
|Rakousko|Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g Pulver zur Herstellung
einer Injektions-/Infusionslösung
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g Pulver zur Herstellung
einer Injektions-/Infusionslösung|
|---|---|
|Bulharsko|Ампицилин/сулбактам АптаФарма 1 g/0,5 g прах за разтвор за
инжекции / инфузия
Ампицилин/сулбактам АптаФарма 2 g/1 g прах за разтвор за
инжекции / инфузия|
|Kypr
|Ampicillin/sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g powder for solution for
injection/infusion
Ampicillin/sulbactam AptaPharma 2 g/1 g powder for solution for
injection/infusion|
|Česká republika|Ampicillin/Sulbactam AptaPharma|
|Chorvatsko|Ampicilin/sulbaktam AptaPharma 1 g/0,5 g prašak za otopinu za
injekciju/infuziju
Ampicilin/sulbaktam AptaPharma 2 g/1 g prašak za otopinu za
injekciju/infuziju|
|Maďarsko|Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g por oldatos injekcióhoz
vagy infúzióhoz
Ampicillin/Sulbactam AptaPharma 2 g/1 g por oldatos injekcióhoz
vagy infúzióhoz|
|Malta|
Ampicillin/sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g powder for solution for
injection/infusion
Ampicillin/sulbactam AptaPharma 2 g/1 g powder for solution for
injection/infusion|
|Polsko|Ampicilin+Sulbactam AptaPharma|
|Rumunsko|Ampicilină/sulbactam AptaPharma 1 g/0,5 g pulbere pentru soluție
injectabilă/perfuzabilă
Ampicilină/sulbactam AptaPharma 2 g/1 g pulbere pentru soluție
injectabilă/perfuzabilă|
|Slovenská republika|
Ampicilín/Sulbaktám AptaPharma 1 g/0,5 g prášok na
injekčný/infúzny roztok
Ampicilín/Sulbaktám AptaPharma 2 g/1 g prášok na
injekčný/infúzny roztok|
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 10. 4. 2025
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------>
Následující informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky:
Intravenózní nebo intramuskulární podání:
K intravenózní nebo intramuskulární injekci po rekonstituci nebo k intravenózní infuzi po dalším naředění.
Pouze k jednorázovému použití.
Používejte pouze čirý nebo opalescentní rekonstituovaný roztok bez částic.
Návod k rekonstituci a naředění přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma:
K rekonstituci lze použít následující objemy rozpouštědla:
|Celková
dávka
(g)|Ekvivaletní dávka
ampicilinu/sulbakta
mu (g)|Velikost
lahvičky|Objem
rozpouštěd
la (ml)|Využitelný
objem* (ml)|Maximální výsledná
koncentrace
ampicilinu/sulbaktamu
(mg/ml)|
|---|---|---|---|---|---|
|1,5|1,0/0,5|20 ml|3,2|4,0|250/125|
|3,0|2,0/1,0|20ml|6,4|8,0|250/125|
- Lahvička po rekonstituci obsahuje dostatečný přebytek umožňujícího získání a podání uvedených objemů.
Pro intravenózní podání musí být injekční lahvička rekonstituována (a dále naředěna v případě intravenózní infuze) pomocí:
-
sterilní voda pro injekci
-
roztok chloridu sodného o koncentraci 9 mg/ml (0,9 %)
-
natrium-laktát
-
roztok glukózy o koncentraci 50 mg/ml (5 %)
-
roztok glukózy o koncentraci 50 mg/ml (5 %) v roztoku chloridu sodného o koncentraci 4,5 mg/ml
-
(0,45 %)
-
roztok invertního cukru ve vodě o koncentraci 100 mg/ml (10 %)
-
Ringer-laktátový roztok
Pro zajištění úplného rozpuštění po rekonstituci nechte pěnu rozptýlit za účelem vizuální kontroly. Dávka může být podávána formou bolusové injekce po dobu minimálně 3 minut nebo může být použita ve větších ředěních (50 - 100 ml) jako intravenózní infuze po dobu 15-30 minut.
K intramuskulárnímu podání se doporučuje hluboká intramuskulární injekce. Aby se předešlo bolesti, může se k rekonstituci prášku použít 0,5 % sterilní injekční roztok lidokain-hydrochloridu (3,2 ml 0,5 % sterilního injekčního roztoku lidokain-hydrochloridu pro sílu ampicilinu/sulbaktamu 1 g/0,5 g a 6,4 ml pro sílu ampicilinu/sulbaktamu 2 g/1 g).
Intramuskulární podání přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma je kontraindikováno u dětí mladších 2 let.
Injekce přípravku Ampicillin/Sulbactam AptaPharma a aminoglykosidy mají být rekonstituovány a podávány odděleně, vzhledem k in vitro inaktivaci aminoglykosidů některým z aminopenicilinů.
Sodná sůl ampicilinu je méně stabilní v roztocích obsahujících glukózu a jiné sacharidy a nesmí být mísen s krevními deriváty nebo bílkovinnými hydrolyzáty.
Doba použitelnosti po rekonstituci/naředění:
Koncentrovaný roztok pro intramuskulární podání (rekonstituovaný s 0,5 % roztokem lidokainu a uchovávaný při teplotě 25 °C) má být použit do 1 hodiny od rekonstituce.
Chemická a fyzikální stabilita před použitím po naředění různými ředidly pro intravenózní infuzi je následující:
|Ředidlo|Koncentrace|Doba použití|v hodinách|
|---|---|---|---|
||ampicilin + sulbaktam|25C|4C|
|Sterilní voda pro injekci|až do 30 mg/ml (20 mg ampicilinu +
10 mg sulbaktamu)/ml||72|
||až do 45 mg/ml (30 mg ampicilinu +
15 mg sulbaktamu)/ml|8|48|
|09% roztok chloridu sodného|až do 30 mg/ml (20 mg ampicilinu +
10mg sulbaktamu)/ml||72|
|,|až do 45 mg/ml (30 mg ampicilinu +
15mg sulbaktamu)/ml|8|48|
|natrium-laktát|až do 45 mg/ml (30 mg ampicilinu +
15mg sulbaktamu)/ml|8|8|
|5% k lkó|až do 3 mg/ml (2 mg ampicilinu + 1 mg
sulbaktamu)/ml|4||
|rozto guzy|až do 30 mg/ml (20 mg ampicilinu +
10mg sulbaktamu)/ml|2|4|
|5% roztok glukózy + 0,45%|až do 3 mg/ml (2 mg ampicilinu + 1 mg
sulbaktamu)/ml|4||
|roztok chloridu sodného|až do 15 mg/ml (10 mg ampicilinu +
5mg sulbaktamu)/ml||4|
|10% roztok invertního cukru|až do 3 mg/ml (2 mg ampicilinu + 1 mg
subaktamu)/ml|4||
|ve vodě|až do 30 mg/ml (20 mg ampicilinu +
10 mg sulbaktamu)/ml||3|
|Roztok Ringer-laktátu|až do 45 mg/ml (30 mg ampicillinu +
15mg sulbaktamu)/ml|8|24|
Z mikrobiologického hlediska, pokud metoda otevření / rekonstituce / ředění nevylučuje riziko mikrobiální kontaminace, má být přípravek použit okamžitě. Pokud není použit okamžitě, doba a podmínky uchovávání přípravku po otevření jsou v odpovědnosti uživatele.