Apremilast Teva – příbalový leták
na lékařský předpisdostupný v lékárnách
Apremilast Teva 10 mg potahované tablety Apremilast Teva 20 mg potahované tablety Apremilast Teva 30 mg potahované tablety
apremilast
Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.
-
Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
-
Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.
-
Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.
-
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.
Co naleznete v této příbalové informaci
-
Co je přípravek Apremilast Teva a k čemu se používá
-
Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Apremilast Teva užívat
-
Jak se přípravek Apremilast Teva užívá
-
Možné nežádoucí účinky
-
Jak přípravek Apremilast Teva uchovávat
-
Obsah balení a další informace
1. Co je přípravek Apremilast Teva a k čemu se používá
Přípravek Apremilast Teva obsahuje léčivou látku apremilast. Ta patří do skupiny léků nazývaných inhibitory fosfodiesterázy typu 4, které pomáhají zmírňovat zánět.
Přípravek Apremilast Teva se používá k léčbě dospělých s následující onemocněními:
-
Aktivní psoriatická artritida – pokud nemůžete používat jiný typ léků nazývaných „chorobu modifikující antirevmatické léky“ (DMARD) nebo jste některý z těchto léků vyzkoušel(a) a nepůsobil na Vás.
-
Středně těžká až těžká chronická ložisková psoriáza – jestliže nemůžete používat jednu z následujících terapií nebo jste některou z těchto terapií vyzkoušel(a) a nepůsobila na Vás: - léčba světlem – léčba, při níž jsou určité oblasti kůže vystaveny ultrafialovému světlu;
-
systémová terapie – léčba, která ovlivňuje celé tělo spíš než jen jednu oblast, např. léky cyklosporin, methotrexát nebo psoralen.
-
Behçetova nemoc (BN) – léčba vředů v ústech, které jsou u pacientů s touto nemocí častým problémem.
Přípravek Apremilast Teva se používá k léčbě dětí a dospívajících ve věku od 6 let s tělesnou hmotností nejméně 20 kg s následujícími onemocněními:
• Středně těžká až těžká ložisková psoriáza – pokud lékař stanoví, že je pro Vás vhodná systémová léčba, např. přípravek Apremilast Teva.
Co je psoriatická artritida
Psoriatická artritida je zánětlivé onemocnění kloubů, obvykle doprovázené psoriázou (lupénka), zánětlivým onemocněním kůže.
Co je ložisková psoriáza
Psoriáza je zánětlivé onemocnění kůže, které může způsobovat červená, šupinatá, ztluštělá, svědivá a bolestivá místa na kůži a může také postihovat vlasovou pokožku a nehty.
Co je Behçetova nemoc
Behçetova nemoc je vzácný typ zánětlivého onemocnění, které postihuje různé části těla. Nejčastějším problémem jsou vředy v ústech.
Jak přípravek Apremilast Teva působí
Psoriatická artritida, psoriáza a Behçetova nemoc jsou obvykle celoživotní onemocnění a v současné době neexistuje vyléčení. Přípravek Apremilast Teva působí tak, že snižuje aktivitu enzymu v lidském těle, který se nazývá „fosfodiesteráza 4“ a je zapojen do zánětlivého procesu. Snížením aktivity tohoto enzymu může přípravek Apremilast Teva pomoci kontrolovat zánět spojený s psoriatickou artritidou, psoriázou a Behçetovou nemocí, a tak omezit známky a příznaky těchto onemocnění.
U dospělých s psoriatickou artritidou vede léčba přípravkem Apremilast Teva ke zlepšení oteklých a bolestivých kloubů a může zlepšit celkovou tělesnou funkci.
U dospělých a dětí a dospívajících s psoriázou ve věku od 6 let a s tělesnou hmotností nejméně 20 kg vede léčba přípravkem Apremilast Teva ke snížení kožních ložisek psoriázy a dalších známek a příznaků onemocnění.
U dospělých s Behçetovou nemoci snižuje přípravek Apremilast Teva počet vředů v ústech, a může i zcela zabránit jejich tvorbě. Může také zmírňovat související bolest.
Bylo také prokázáno, že přípravek Apremilast Teva zlepšuje kvalitu života dospělých pacientů a dětí s psoriázou, dospělých pacientů s psoriatickou artritidou a dospělých pacientů s Behçetovou nemocí. To znamená, že dopad zdravotního stavu na každodenní činnosti, vztahy a další faktory by měl být menší než dříve.
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Apremilast Teva užívat
Neužívejte přípravek Apremilast Teva:
-
jestliže jste alergický(á) na apremilast nebo kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6)
-
jestliže jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná.
Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Apremilast Teva se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem
Deprese a sebevražedné myšlenky
Před zahájením léčby přípravkem Apremilast Teva upozorněte svého lékaře, pokud máte depresi, která se zhoršuje a vyvolává u vás sebevražedné myšlenky.
Vy nebo osoba, která o Vás pečuje, neprodleně informujte lékaře o všech změnách chování nebo nálady, o depresivních pocitech nebo sebevražedných myšlenkách, které se mohou po užití přípravku Apremilast Teva projevit.
Těžká porucha funkce ledvin
Pokud máte nějaké závažné ledvinové onemocnění, budete užívat jinou dávku - viz bod 3.
Pokud máte podváhu
Pokud během užívání přípravku Apremilast Teva budete nechtěně hubnout, upozorněte na to svého lékaře.
Zažívací potíže
Pokud se u Vás vyskytne závažný průjem, pocit na zvracení nebo zvracení, sdělte to svému lékaři.
Děti a dospívající
Přípravek Apremilast Teva se nedoporučuje používat u dětí, které mají středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázu a jsou mladší 6 let nebo váží méně než 20 kg, protože u těchto věkových a hmotnostních skupin nebyl studován.
Přípravek Apremilast Teva se nedoporučuje používat u dětí a dospívajících mladších 18 let v jiných indikacích, protože bezpečnost a účinnost nebyly u této věkové skupiny stanoveny
Další léčivé přípravky a přípravek Apremilast Teva
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. To platí i pro léky, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, a rostlinné přípravky, neboť přípravek Apremilast Teva může ovlivnit způsob, jakým některé jiné léky působí. Také některé jiné léky mohou ovlivnit působení přípravku Apremilast Teva.
Především informujte svého lékaře nebo lékárníka dříve, než začnete užívat přípravek Apremilast Teva, jestliže užíváte kterýkoli z následujících léků:
-
rifampicin – antibiotikum používané k léčbě tuberkulózy;
-
fenytoin, fenobarbital a karbamazepin – léky používané k léčbě záchvatů nebo epilepsie;
-
třezalka tečkovaná – rostlinný přípravek používaný k léčbě mírné úzkosti a deprese.
Těhotenství a kojení
Neužívejte přípravek Apremilast Teva, jestliže jste těhotná nebo se domníváte, že můžete být těhotná.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek užívat.
O účincích apremilastu na těhotenství je k dispozici málo informací. Během užívání přípravku Apremilast Teva se vyvarujte otěhotnění a musíte používat účinnou metodu antikoncepce.
Není známo, zda se tento lék vylučuje do lidského mateřského mléka. Přípravek Apremilast Teva se v období kojení nemá používat.
Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Apremilast Teva nemá žádný vliv na schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.
Přípravek Apremilast Teva obsahuje laktózu
Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.
Přípravek Apremilast Teva obsahuje sodík
Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jedné tabletě, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.
3. Jak se přípravek Apremilast Teva užívá
Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.
Kolik přípravku Apremilast Teva se užívá
-
Když poprvé začínáte užívat přípravek Apremilast Teva, dostanete „balení pro úvodní léčbu“, které obsahuje dostatečné množství tablet celkem na dva týdny léčby.
-
„Balení pro úvodní léčbu“ je zřetelně označeno, aby bylo zajištěno, že užijete správnou tabletu ve správnou dobu.
-
Léčbu zahájíte nejnižší dávkou, která se bude během prvního týdne léčby postupně zvyšovat (fáze postupného zvyšování dávky).
-
„Balení pro úvodní léčbu“ rovněž obsahuje dostatečné množství tablet v doporučené dávce na další týden.
-
Po dosažení doporučené dávky dostanete v předepsaném balení tablety pouze s jednou silou.
-
Touto fází postupného zvyšování dávky budete muset projít pouze jednou, a to i v případě, že budete léčbu zahajovat znovu.
Dospělí
- Doporučená dávka přípravku Apremilast Teva pro dospělé pacienty je 30 mg dvakrát denně po dokončení fáze postupného zvyšování dávky, jak je uvedeno v tabulce níže, – jedna 30mg dávka ráno a jedna 30mg dávka večer, v intervalu přibližně 12 hodin, s jídlem nebo bez jídla. To představuje celkovou denní dávku 60 mg.
|Den|Ranní dávka|Večerní dávka|Celková denní
dávka|
|---|---|---|---|
|1. den|10 mg (světle růžová)|Neužívejte dávku|10 mg|
|2. den|10 mg (světle růžová)|10 mg (světle růžová)|20 mg|
|3. den |10mg (světlerůžová)|20mg (béžová)|30mg|
|4. den|20 mg (béžová)|20 mg (béžová)|40 mg|
|5. den |20mg (béžová)|30mg (růžová)|50mg|
|6. den a dále|30 mg (růžová)|30 mg (růžová)|60 mg|
Dětí a dospívající ve věku od 6 let
- Dávka přípravku Apremilast Teva bude záviset na tělesné hmotnosti.
U pacientů s tělesnou hmotností od 20 kg do méně než 50 kg *: Doporučená dávka přípravku Apremilast Teva je 20 mg dvakrát denně po dokončení fáze postupného zvyšování dávky, jak je uvedeno v tabulce níže – jedna 20mg dávka ráno a jedna 20mg dávka večer, v intervalu přibližně 12 hodin, s jídlem nebo bez jídla. To představuje celkovou denní dávku 40 mg.
||Tělesná hm
|otnost od 20 kg do méně
|než 50 kg
|
|---|---|---|---|
|Den|Ranní dávka|Večerní dávka|Celková denní
dávka|
|1. den|10 mg (světle růžová)|Neužívejte dávku|10 mg|
|2. den|10 mg (světle růžová)|10 mg (světle růžová)|20 mg|
|3. den|10 mg (světle růžová)|20 mg (béžová)|30 mg|
|4. den|20 mg (béžová)|20 mg (béžová)|40 mg|
|5. den|20 mg (béžová)|20 mg (béžová)|40 mg|
|6. den a dále*|20 mg (béžová)|20 mg (béžová)|40 mg|
* Pro přípravek Apremilast Teva neexistují žádná dávkovací balení, která by umožňovala titraci a udržování léčby u pediatrických pacientů s hmotností od 20 kg do méně než 50 kg. Proto není možné léčit pediatrické pacienty s hmotností od 20 kg do méně než 50 kg přípravkem Apremilast Teva; místo toho mají být použity jiné přípravky s apremilastem, které nabízejí tato dávkovací balení.
U pacientů s tělesnou hmotností alespoň 50 kg: Doporučená dávka přípravku Apremilast Teva je 30 mg dvakrát denně po dokončení fáze postupného zvyšování dávky (stejně jako u dávkování pro dospělé), jak je uvedeno v tabulce níže – jedna 30mg dávka ráno a jedna 30mg dávka večer, v intervalu přibližně 12 hodin, s jídlem nebo bez jídla. To představuje celkovou denní dávku 60 mg.
||Těle
|sná hmotnost 50 kg nebo
|více
|
|---|---|---|---|
|Den|Ranní dávka|Večerní dávka|Celková denní
dávka|
|1. den|10 mg (světle růžová)|Neužívejte dávku|10 mg|
|2. den|10 mg (světle růžová)|10 mg (světle růžová)|20 mg|
|3. den|10 mg (světle růžová)|20 mg (béžová)|30 mg|
|4. den|20 mg (béžová)|20 mg (béžová)|40 mg|
|5. den|20 mg (béžová)|30 mg (růžová)|50 mg|
|6. den a dále|30 mg (růžová)|30 mg (růžová)|60 mg|
Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin
Jestliže jste dospělá osoba s těžkou poruchou funkce ledvin, pak je doporučená dávka přípravku Apremilast Teva 30 mg jednou denně (ranní dávka) .
U dětí a dospívajících s těžkou poruchou funkce ledvin ve věku od 6 let je doporučená dávka přípravku Apremilast Teva 30 mg j ednou denně (ranní dávka) u pacientů s tělesnou hmotností alespoň 50 kg a 20 mg j ednou denně (ranní dávka) u dětí s tělesnou hmotností od 20 kg do méně než 50 kg.
Lékař Vám poradí, jak máte zvyšovat dávku, pokud začínáte přípravek Apremilast Teva užívat poprvé. Lékař Vám může doporučit užívat pouze ranní dávku uvedenou v tabulce výše, která se na Vás vztahuje (u dospělých nebo u dětí/dospívajících), a vynechat večerní dávku.
Jak a kdy se přípravek Apremilast Teva užívá
-
Přípravek Apremilast Teva je určen k podání ústy.
-
Tablety polykejte vcelku, nejlépe s vodou.
-
Tablety můžete užívat s jídlem nebo bez jídla.
-
Užívejte přípravek Apremilast Teva každý den přibližně ve stejnou dobu, jednu tabletu ráno a jednu tabletu večer.
Pokud se Váš stav po šesti měsících léčby nezlepší, sdělte to svému lékaři.
Jestliže jste užil(a) více přípravku Apremilast Teva, než jste měl(a)
Jestliže jste užil(a) více přípravku Apremilast Teva, než jste měl(a), sdělte to svému lékaři nebo navštivte přímo nemocnici. Vezměte s sebou obal léku a tuto příbalovou informaci.
Jestliže jste zapomněl(a) užít přípravek Apremilast Teva
-
Jestliže jste vynechal(a) dávku přípravku Apremilast Teva, užijte ji, jakmile si to uvědomíte. Jestliže se již blíží doba pro další dávku, vynechanou dávku neužívejte. Pokračujte další dávkou v obvyklou dobu.
-
Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou tabletu.
Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Apremilast Teva
-
Přípravek Apremilast Teva užívejte, dokud Vám lékař neřekne, že máte léčbu ukončit.
-
Nepřestávejte přípravek Apremilast Teva užívat bez předchozí konzultace s lékařem.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
4. Možné nežádoucí účinky
Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Závažné nežádoucí účinky – deprese a sebevražedné myšlenky
Neprodleně informujte svého lékaře o veškerých změnách chování nebo nálady, depresivních pocitech, sebevražedných myšlenkách nebo sebevražedném chování (je to méně časté).
Velmi časté nežádoucí účinky (mohou postihnout více než 1 z 10 osob)
-
průjem
-
pocit na zvracení
-
bolest hlavy
-
infekce horních cest dýchacích, jako jsou nachlazení, rýma, zánět vedlejších nosních dutin
Časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 z 10 osob)
-
kašel
-
bolest zad
-
zvracení
-
pocit únavy
-
bolest břicha
-
ztráta chuti k jídlu
-
časté stolice
-
problémy se spaním (nespavost)
-
porucha trávení nebo pálení žáhy
-
zánět a otok průdušek (bronchitida)
-
běžné nachlazení (zánět nosohltanu)
-
deprese
-
migréna
-
tenzní bolest hlavy
Méně časté nežádoucí účinky (mohou postihnout až 1 ze 100 osob)
-
vyrážka
-
kopřivka (urtikarie)
-
pokles tělesné hmotnosti
-
alergická reakce
-
krvácení do střev nebo v žaludku
-
sebevražedné myšlenky nebo chování
-
úzkost
-
změny nálady
Není známo ( frekvenci z dostupných údajů nelze určit)
- závažná alergická reakce (může zahrnovat otok obličeje, rtů, úst, jazyka nebo hrdla, což může vést k obtížím při dýchání nebo polykání).
Jestliže je Vám 65 let či více, může u Vás být vyšší riziko komplikací závažného průjmu, pocitu na zvracení nebo zvracení. Pokud budou zažívací potíže závažné, poraďte se se svým lékařem.
Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit prostřednictvím webového formuláře sukl.gov.cz/nezadouciucinky
případně na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 49/48 100 00 Praha 10 e-mail: farmakovigilance@sukl.gov.cz
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.
5. Jak přípravek Apremilast Teva uchovávat
Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.
Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na blistru a krabičce za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.
Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
Neužívejte tento léčivý přípravek, pokud si všimnete známek poškození nebo porušení obalu.
Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.
6. Obsah balení a další informace
Co přípravek Apremilast Teva obsahuje
-
Léčivou látkou je apremilast.
-
Apremilast Teva 10 mg: jedna potahovaná tableta obsahuje 10 mg apremilastu.
-
Apremilast Teva 20 mg: jedna potahovaná tableta obsahuje 20 mg apremilastu.
-
Apremilast Teva 30 mg: jedna potahovaná tableta obsahuje 30 mg apremilastu.
Dalšími složkami v jádru tablety jsou: monohydrát laktózy, mikrokrystalická celulóza, sodná sůl kroskarmelózy a magnesium-stearát.
Potahová vrstva tablety obsahuje: hypromelózu (E 464), oxid titaničitý (E 171), makrogol, červený oxid železitý (E 172).
Apremilast Teva 20 mg obsahuje také žlutý oxid železitý (E 172).
Jak přípravek Apremilast Teva vypadá a co obsahuje toto balení
Apremilast Teva 10 mg jsou světle růžové oválné potahované tablety s vyraženým „TV“ na jedné straně a „Y2“ na druhé straně. Rozměr tablety je přibližně 9 mm x 5 mm.
Apremilast Teva 20 mg jsou béžové oválné potahované tablety s vyraženým „TV“ na jedné straně a „Y3“ na druhé straně. Rozměr tablety je přibližně 11 mm x 6 mm.
Apremilast Teva 30 mg jsou růžové oválné potahované tablety s vyraženým „TV“ na jedné straně a „Y4“ na druhé straně. Rozměr tablety je přibližně 12 mm x 7 mm.
Apremilast Teva 10 mg, 20 mg, 30 mg (balení pro úvodní léčbu)
Balení pro úvodní léčbu obsahuje 27 potahovaných tablet (4 x 10 mg, 4 x 20 mg a 19 x 30 mg) v pouzdře.
Apremilast Teva 30 mg
Velikosti balení: 30x 1 (jednodávkový blistr), 56, 56x 1 (jednodávkový blistr), 60, 168, 168x 1 (jednodávkový blistr)
Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce
Držitel rozhodnutí o registraci
Teva Pharmaceuticals CR, s.r.o. Radlická 3185/1c 150 00 Praha 5 Česká republika
Výrobce
Pliva Hrvatska d.o.o (Pliva Croatia Ltd) Prilaz baruna Filipovica 25 Zagreb, 10000 Chorvatsko
Teva Operations Poland Sp. z.o.o. ul. Mogilska 80 Krakow, 31-546 Polsko
Tento léčivý přípravek je v členských státech Evropského hospodářského prostoru registrován pod těmito názvy:
Belgie: Apremilast Teva 10 mg (20 mg; 30 mg) filmomhulde tabletten, comprimés pelliculés, Filmtabletten Bulharsko: Apremilast Teva 10 mg + 20 mg + 30 mg film-coated tablets; Apremilast Teva 30 mg filmcoated tablets Česká republika: Apremilast Teva Dánsko: Apremilast Teva Finsko: Apremilast ratiopharm 30 mg tabletti, kalvopäällysteinen Francie: APREMILAST TEVA 10 mg (20 mg, 30 mg), comprimé pelliculé Chorvatsko: Apremilast Pliva 30 mg filmom obložene tablete Itálie: Apremilast Teva Litva: Apremilast Teva 30 mg plėvele dengtos tabletės Německo: Apremilast-ratiopharm Starterpackung 10 mg, 20 mg und 30 mg Filmtabletten Apremilast-ratiopharm 30 mg Filmtabletten Nizozemsko: Apremilast Teva 10/20/30 mg startverpakking, filmomhulde tabletten Apremilast Teva 30 mg, filmomhulde tabletten Polsko: Apremilast Teva Rakousko: Apremilast ratiopharm Starterpackung; Apremilast ratiopharm 30 mg Filmtabletten Řecko: Apremilast/Teva Slovenská republika: Apremilast Teva 10 mg (20 mg, 30 mg) Španělsko: Apremilast Teva 10 mg 20 mg 30 mg comprimidos recubiertos con película EFG Apremilast Teva 30 mg comprimidos recubiertos noc película EFG Švédsko: Apremilast Teva
Tato příbalová informace byla naposledy revidována 3. 3. 2026