Nyvepria – příbalový leták

Příbalová informace: informace pro uživatele

Nyvepria 6 mg injekční roztok

pegfilgrastimum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

• Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

• Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

• Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

• Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

1. Co je přípravek Nyvepria a k čemu se používá

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Nyvepria používat

3. Jak se přípravek Nyvepria používá

4. Možné nežádoucí účinky

5. Jak přípravek Nyvepria uchovávat

6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Nyvepria a k čemu se používá

Přípravek Nyvepria obsahuje léčivou látku pegfilgrastim. Používá se u pacientů léčených cytotoxickou chemoterapií (léky, jež působí proti rychle rostoucím buňkám) ke zkrácení období neutropenie (nízký počet neutrofilů, což je typ bílých krvinek) a k prevenci febrilní neutropenie (nízký počet bílých krvinek s horečkou). Přípravek Nyvepria je určen pouze dospělým pacientům ve věku 18 let a více.

Bílé krvinky jsou důležité v boji s infekcí. Pokud počet bílých krvinek následkem cytotoxické chemoterapie příliš poklesne, organismus nemusí být schopen bojovat proti mikroorganismům a to může zvýšit šanci výskytu infekce. Pegfilgrastim je velmi podobný přirozené bílkovině v organismu zvané faktor stimulující kolonie granulocytů a funguje tak, že podporuje kostní dřeň k produkci většího množství bílých krvinek, které pomáhají organismu v boji s infekcemi.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Nyvepria používat

Nepoužívejte přípravek Nyvepria

• jestliže jste alergický(á) na pegfilgrastim, filgrastim nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

Upozornění a opatření

Před použitím přípravku Nyvepria se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, jestliže:

• jste nedávno měl(a) závažnou infekci plic (pneumonie), vodu na plicích (plicní edém), zánět plic (intersticiální plicní choroba) nebo abnormální RTG (rentgenové) snímky plic (plicní infiltrace).

• jste si vědom(a) nějaké změny počtu krvinek (např. zvýšení počtu bílých krvinek, nebo snížení počtu červených krvinek – anémie) nebo snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie), které snižuje srážlivost krve. Lékař Vás možná bude chtít pečlivě sledovat.

• trpíte srpkovitou anémií. Lékař může pečlivě sledovat Váš zdravotní stav.

Během používání přípravku Nyvepria se poraďte se svým lékařem, lékárníkem nebo zdravotní sestrou, jestliže:

• jste pacientem s rakovinou prsu nebo plic. Pegfilgrastim může v kombinaci s chemoterapií a/nebo radiační terapií zvýšit riziko prekancerózního onemocnění krve zvaného myelodysplastický syndrom (MDS) nebo zhoubného onemocnění krve zvaného akutní myeloidní leukémie (AML). Příznaky mohou zahrnovat únavu, horečku a snadnou tvorbu modřin nebo krvácení.

• u Vás dojde k alergické reakci včetně slabosti, poklesu krevního tlaku, dušnosti, otoku obličeje, rtů, jazyka nebo jiných částí těla (anafylaxe), zrudnutí a návalů horka, vyrážky nebo kopřivky a svědících oblastí na kůži.

• u Vás dojde ke kašli nebo horečce a trpíte dušností. To může být příznakem syndromu akutní dechové tísně (ARDS).

• máte kterýkoli z následujících nežádoucích účinků:

• otok nebo opuchlina, méně časté močení, dušnost, otoky břicha a pocit plnosti a celkový pocit únavy.

• Mohou to být příznaky stavu nazývaného „syndrom zvýšené permeability kapilár“, který způsobuje prosakování krve z malých cév do těla. Viz bod 4.

• se u Vás objeví bolesti v levé horní části břicha nebo v levém rameni. Tyto příznaky mohou souviset s postižením sleziny (splenomegalie).

• u Vás dojde k horečce, bolesti břicha, malátnosti a bolesti zad, neboť se může jednat o příznaky zánětu aorty (velké krevní cévy, která vede krev ze srdce do těla). Tato porucha se může u pacientů trpících nádorovým onemocněním i zdravých dárců vyskytnout vzácně.

Lékař Vám bude pravidelně kontrolovat krev a moč, protože přípravek Nyvepria může poškodit ledviny (glomerulonefritida).

V souvislosti s používáním pegfilgrastimu byly hlášeny závažné kožní reakce (Stevensův-Johnsonův syndrom; stav kůže, který způsobuje bolestivé puchýře a boláky na kůži a sliznicích, zejména v ústech). Přestaňte používat přípravek Nyvepria a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte kterýkoli z těchto příznaků: načervenalé ohraničené nebo kruhové skvrny často s centrálními puchýři na trupu, olupování kůže, vředy v ústech, krku, nosu, na genitáliích a v očích, kterým může předcházet horečka a příznaky podobné chřipce. Viz bod 4.

Poraďte se se svým lékařem o riziku vzniku zhoubného onemocnění krve. Pokud máte zhoubné onemocnění krve nebo Vám lékař sdělil, že Vám hrozí, že se u vás vyvine, smíte přípravek Nyvepria používat pouze v případě, že o tom rozhodne Váš lékař.

Ztráta odpovědi na pegfilgrastim

Pokud u Vás léčba pegfilgrastimem neúčinkuje nebo přestane účinkovat, bude Váš lékař zkoumat důvody, proč k tomu došlo, včetně toho, zda byly vytvořeny protilátky, které neutralizují účinek pegfilgrastimu.

Děti a dospívající

Použití přípravku Nyvepria se nedoporučuje u dětí a dospívajících, protože informace o jeho bezpečnosti a účinnosti jsou nedostatečné.

Další léčivé přípravky a přípravek Nyvepria

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek používat.

Přípravek Nyvepria nebyl studován u těhotných žen. Váš lékař proto může rozhodnout, že tento přípravek nemáte používat.

Pokud během léčby přípravkem Nyvepria otěhotníte, promluvte si se svým lékařem.

Pokud Vám lékař nesdělí něco jiného, musíte přestat kojit, jestliže používáte přípravek Nyvepria.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Přípravek Nyvepria nemá žádný nebo má zanedbatelný vliv na schopnost řídit dopravní prostředky a obsluhovat stroje.

Přípravek Nyvepria obsahuje sorbitol (E420) a sodík

Tento léčivý přípravek obsahuje 30 mg sorbitolu v jedné předplněné injekční stříkačce, což odpovídá 50 mg/ml. Je třeba vzít v úvahu aditivní účinek souběžně podávaných léků obsahujících sorbitol (nebo fruktózu) a příjem sorbitolu (nebo fruktózy) potravou.

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v dávce 6 mg, to znamená, že je v podstatě „bez sodíku“.

3. Jak se přípravek Nyvepria používá

Přípravek Nyvepria je určen pouze dospělým pacientům ve věku 18 let a více.

Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Doporučená dávka přípravku je 6 mg v jedné podkožní injekci za použití předplněné injekční stříkačky. Tato dávka se má podat nejdříve za 24 hodin po aplikaci poslední dávky chemoterapeutik na konci každého cyklu chemoterapie.

Podávání injekcí přípravku Nyvepria pacientem samotným

Váš lékař může rozhodnout, že si můžete podávat injekce přípravku Nyvepria sám (sama). Postup, jakým si sám (sama) budete injekce podávat, Vám ukáže lékař nebo sestra. Nepokoušejte se podat si injekci sám (sama), pokud jste k tomu nebyl(a) vyškolen(a).

Pokyny, jak podávat injekce přípravku Nyvepria, naleznete na konci této příbalové informace.

Přípravek Nyvepria prudce neprotřepávejte, může to ovlivnit jeho účinnost.

Jestliže jste použil(a) více přípravku Nyvepria, než jste měl(a)

V případě, že jste použil(a) více přípravku Nyvepria, než jste měl(a), obraťte se na svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestru, který Vám sdělí, co máte dělat.

Jestliže jste zapomněl(a) podat injekci přípravku Nyvepria

Jestliže jste si zapomněl(a) podat dávku přípravku Nyvepria, obraťte se na svého lékaře a domluvte se, kdy si máte podat další dávku.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se používání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

• Sdělte ihned svému lékaři, pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z následujících nežádoucích účinků:

• otok nebo opuchlina, méně časté močení, dušnost, otoky břicha a pocit plnosti a celkový pocit únavy. Tyto příznaky obvykle nastupují rychle.

Mohou to být příznaky méně častého (může postihnout až 1 ze 100 pacientů) stavu nazývaného „syndrom zvýšené permeability kapilár“, který způsobuje prosakování krve z malých cév do těla a vyžaduje okamžitou léčbu.

Velmi časté: mohou postihnout více než 1 z 10 pacientů

• bolest kostí. Lékař Vám doporučí, co můžete proti bolesti užívat.

• nevolnost a bolest hlavy.

Časté: mohou postihnout méně než 1 z 10 pacientů

• bolest v místě injekce.

• bolestivost kloubů a svalů.

• některé změny se mohou objevit v krvi, ty však budou odhaleny v rámci pravidelných vyšetření krve. Na krátkou dobu může dojít ke zvýšení počtu bílých krvinek. Může se snížit počet krevních destiček, což může vést ke zvýšenému výskytu podlitin.

• bolest na hrudi nesouvisející s poruchami srdce.

Méně časté: mohou postihnout méně než 1 ze 100 pacientů

• alergické reakce včetně zčervenání a zrudnutí, kožní vyrážky a vyvýšených svědivých oblastí na kůži.

• závažné alergické reakce včetně anafylaxe (slabost, pokles krevního tlaku, dýchací obtíže, otok obličeje).

• zvětšená velikost sleziny (slezina je orgán umístěný v břiše vlevo od žaludku, jenž se podílí na tvorbě a odstraňování krevních buněk a tvoří součást imunitního systému). Pokud u Vás dojde k nárůstu objemu v levé horní části břicha, sdělte to svému lékaři.

• ruptura (roztržení) sleziny, která může být smrtelná. Pokud se u Vás objeví bolest v levé horní části břicha nebo v levém rameni, je důležité ihned vyhledat lékaře, neboť tento příznak může být spojený s postižením sleziny.

• potíže s dechem. Máte-li kašel, zvýšenou teplotu nebo obtížné dýchání, sdělte to svému lékaři.

• Sweetův syndrom (do modra zbarvené, vyvýšené bolestivé rány na končetinách a někdy i na obličeji a na krku, doprovázené horečkou).

• kožní vaskulitida (zánět krevních cév v kůži).

• poškození ledvin (zvané glomerulonefritida).

• zčervenání v místě injekce.

• vykašlávání krve (hemoptýza)

• poruchy krve (myelodysplastický syndrom [MDS] nebo akutní myeloidní leukémie [AML]).

Vzácné: mohou postihnout méně než 1 z 1 000 pacientů

• zánět aorty (velké krevní cévy, která vede krev ze srdce do těla), viz bod 2.

• plicní krvácení (pulmonální hemoragie).

• Stevensův-Johnsonův syndrom, který se může projevit jako načervenalé ohraničené nebo kruhové skvrny často s centrálními puchýři na trupu, olupující se kůží, vředy v ústech, krku, nosu, na genitáliích a v očích, kterým mohou předcházet příznaky podobné chřipce a horečka. Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, přestaňte používat přípravek Nyvepria a okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo vyhledejte lékařskou pomoc. Viz také bod 2.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Nyvepria uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a na štítku injekční stříkačky za EXP. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Uchovávejte v chladničce (2 °C – 8 °C).

Přípravek Nyvepria můžete vyjmout z chladničky a uchovávat ho při pokojové teplotě (do 25 °C) nejdéle po dobu 15 dnů. Jestliže byla injekční stříkačka vyjmuta z chladničky a dosáhla pokojové teploty (do 25 °C), musí být buďto použita do 15 dnů, nebo zlikvidována.

Chraňte před mrazem. Přípravek Nyvepria je možné použít, pokud došlo k jeho náhodnému zmrznutí na jedno období kratší než 24 hodin.

Uchovávejte předplněnou injekční stříkačku v krabičce, aby byl přípravek chráněn před světlem.

Nepoužívejte tento přípravek, pokud si všimnete, že je zakalený nebo pokud jsou v něm částice.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Nyvepria obsahuje

• Léčivou látkou je pegfilgrastimum. Jedna předplněná injekční stříkačka obsahuje pegfilgrastimum 6 mg v 0,6 ml roztoku.

• Dalšími složkami jsou trihydrát natrium-acetátu, ledová kyselina octová, sorbitol (E420), polysorbát 20 a voda pro injekci (viz bod 2 „Přípravek Nyvepria obsahuje sorbitol (E420) a natrium-acetát“).

Jak přípravek Nyvepria vypadá a co obsahuje toto balení

Přípravek Nyvepria je čirý, bezbarvý, injekční roztok bez viditelných částic v předplněné injekční stříkačce (6 mg/0,6 ml).

Jedno balení obsahuje 1 skleněnou předplněnou injekční stříkačku s jehlou z nerezové oceli, krytem jehly a automatickým chráničem jehly.

Držitel rozhodnutí o registraci

Pfizer Europe MA EEIG Boulevard de la Plaine 17 1050 Bruxelles Belgie

Výrobce

Hospira Zagreb d.o.o. Prudnička cesta 60 10291 Prigorje Brdovečko Chorvatsko

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci.

België/Belgique/Belgien Luxembourg/Luxemburg Pfizer NV/SA Tél/Tel: +32 (0)2 554 62 11

Kύπρος

PFIZER EΛΛAΣ A.E. (CYPRUS BRANCH) T  : +357 22 817690

Česká Republika

Pfizer, spol. s r.o. Tel: +420-283-004-111

Magyarország

Pfizer Kft. Tel: +36 1 488 3700

Danmark

Pfizer ApS Tlf.: +45 44 20 11 00

Malta

Vivian Corporation Ltd Tel: +356 2134 4610

Deutschland

PFIZER PHARMA GmbH Tel: +49 (0)30 550055-51000

Nederland

Pfizer bv Tel: +31 (0)800 63 34 636

България

Пфайзер Люксембург САРЛ, Клон България Teл: +359 2 970 4333

Norge Pfizer AS Tlf: +47 67 52 61 00

Eesti

Pfizer Luxembourg SARL Eesti filiaal Tel: +372 666 7500

Österreich

Pfizer Corporation Austria Ges.m.b.H. Tel: +43 (0)1 521 15-0

Ελλάδα

PFIZER EΛΛAΣ A.E. Τηλ.: +30 210 67 85 800

Polska

Pfizer Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 335 61 00

España

Pfizer, S.L. Tel: +34 91 490 99 00

Portugal

Laboratórios Pfizer, Lda. Tel: +351 21 423 5500

France

Pfizer Tél: +33 (0)1 58 07 34 40

România

Pfizer Romania S.R.L Tel: +40 (0) 21 207 28 00

Hrvatska

Pfizer Croatia d.o.o. Tel: +385 1 3908 777

Slovenija

Pfizer Luxembourg SARL Pfizer, podružnica za svetovanje s področja farmacevtske dejavnosti, Ljubljana Tel: +386 (0) 1 52 11 400

Ireland

Pfizer Healthcare Ireland Unlimited Company Tel: +1800 633 363 (toll free) Tel: +44 (0)1304 616161

Slovenská Republika

Pfizer Luxembourg SARL, organizačná zložka Tel: +421 2 3355 5500

Ísland

Icepharma hf. Tel: +354 540 8000

Italia Pfizer S.r.l. Tel: +39 06 33 18 21

Suomi/Finland

Pfizer Oy Puh/Tel: +358 (0)9 430 040 Sverige Pfizer AB Tel: +46 (0)8 550 520 00

Latvija

Pfizer Luxembourg SARL filiāle Latvijā Tel. +371 67035775

Lietuva

Pfizer Luxembourg SARL filialas Lietuvoje Tel. +3705 2514000

Tato příbalová informace byla naposledy revidována

Další zdroje informací

Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Evropské agentury pro léčivé přípravky https://www.ema.europa.eu.

|Ná|vod k použití přípravku Nyvepria:| |---|---| ||Popis jednotlivýchčástí| |Před použitím|Po použití|

Důležité

Před použitím přípravku Nyvepria v předplněné injekční stříkačce s automatickým chráničem jehly si přečtěte tyto důležité informace:

• Je důležité, abyste si nepodával(a) injekci sám(sama), dokud Vás neproškolí lékař nebo zdravotnický pracovník. Máte-li nějaké otázky ohledně podání injekce, požádejte svého lékaře nebo zdravotnického pracovníka o pomoc.

• Ujistěte se, že na krabičce a na štítku předplněné injekční stříkačky je uveden název Nyvepria.

• Zkontrolujte krabičku a štítek předplněné injekční stříkačky, abyste se ujistil(a), že síla dávky je 6 mg (6 mg/0,6 ml).

• Přípravek Nyvepria je podáván jako injekce do tkáně těsně pod kůží (subkutánní injekce).

• Nepoužívejte předplněnou injekční stříkačku, pokud poslední den uvedeného měsíce již uplynul.

• Nesnímejte z předplněné stříkačky kryt jehly, dokud nejste připraven(a) na podání injekce.

• Nepoužívejte předplněnou injekční stříkačku, pokud Vám upadla na tvrdý povrch. Použijte novou předplněnou injekční stříkačku a informujte svého lékaře nebo zdravotnického pracovníka.

• Neaktivujte předplněnou injekční stříkačku před podáním injekce.

• Neodstraňujte z předplněné injekční stříkačky průhledný automatický chránič jehly.

• Neodstraňujte oddělitelný štítek z kartuše předplněné injekční stříkačky před podáním injekce léku.

• V případě otázek zavolejte svému lékaři nebo zdravotnickému pracovníkovi.

Krok 1: Příprava

A Vyjměte krabičku s předplněnou injekční stříkačkou z chladničky. Vyjměte z vnější krabičky vnitřní krabičku s předplněnou injekční stříkačkou odtržením fólie a připravte si všechny pomůcky pro podání injekce: lihové tampóny, buničinový nebo gázový polštářek, náplast a nádobu na ostrý odpad (nejsou součástí balení).

Aby byla injekce příjemnější, ponechte předplněnou injekční stříkačku při pokojové teplotě (do 25 °C) po dobu asi 30 minut. Pečlivě si umyjte ruce vodou a mýdlem.

Novou předplněnou injekční stříkačku a pomůcky si dejte na čistou, dobře osvětlenou plochu.

• Neohřívejte předplněnou injekční stříkačku pomocí zdrojů tepla, např. v horké vodě nebo v mikrovlnné troubě.

• Nenechávejte předplněnou injekční stříkačku na přímém slunečním světle.

• Netřepte předplněnou injekční stříkačkou.  Uchovávejte předplněné injekční stříkačky mimo dohled a dosah dětí.

• B Otevřete vnitřní krabičku s injekční stříkačkou odtržením fólie. Uchopte automatický chránič jehly předplněné injekční stříkačky a předplněnou injekční stříkačku vyjměte z krabičky.

• Z důvodu bezpečnosti:  Neberte stříkačku za píst.  Neberte stříkačku za kryt jehly.

• C Zkontrolujte lék a předplněnou injekční stříkačku.

 Předplněnou injekční stříkačku nepoužívejte , pokud:
 Je lék zakalen nebo obsahuje pevné částice. Musí to být čirá a bezbarvá tekutina.
 Se některá část zdá být prasklá nebo rozbitá.
 Chybí kryt jehly nebo není bezpečně nasazen.
 Uplynul poslední den měsíce uvedeného na štítku u doby použitelnosti.
Ve všech těchto případech volejte svému lékaři nebo zdravotnickému pracovníkovi.

Krok 2: Před podáním injekce

Horní část paže
Břicho
Horní část stehna
Horní část stehna.
Břicho kromě oblasti 5 cm okolo pupku.
Vnější stranu horní části paže (pouze pokud Vám injekci podává někdo jiný).
Místo aplikace očistěte lihovým tamponem. Pokožku nechte uschnout.
Před aplikací se místa injekce nedotýkejte .
Injekci nepodávejte do míst, kde je kůže jemná, pohmožděná, červená nebo tvrdá.
Nepodávejte injekci do oblastí s jizvami nebo strijemi.

Můžete použít:

• Horní část stehna.

• Břicho kromě oblasti 5 cm okolo pupku.

• Vnější stranu horní části paže (pouze pokud Vám injekci podává někdo jiný).

• Místo aplikace očistěte lihovým tamponem. Pokožku nechte uschnout.

 Před aplikací se místa injekce nedotýkejte .
Injekci nepodávejte do míst, kde je kůže jemná, pohmožděná, červená nebo tvrdá.
Nepodávejte injekci do oblastí s jizvami nebo strijemi.

|B|Uchopte předplněnou injekční stříkačku za automatický chránič jehly. Opatrně odstraňte kryt
jehly rovným tahem směrem od těla. Kryt jehly vyhoďte do nádoby na ostrý odpad. Kryt již
znovunenasazujte.| |---|---| |C|Stiskněte kůži v místě pro podání injekce a vytvořte pevný povrch.| ||Při aplikaci injekce je důležité držet kůži stisknutou.|

|Krok 3: Podání injekce
A
Udržujte stisknutou kůži. VPÍCHNĚTE jehlu do kůže v úhlu 45 až 90 stupňů.| |---| |
Nedotýkejtese oblasti s očištěnou kůží.| |B
STLAČUJTE píst pomalu a rovnoměrně, dokud nedosáhne spodní části.|

C Jakmile je injekční stříkačka prázdná, VYTÁHNĚTE ji z pokožky.

Po uvolnění pístu automatický chránič jehly předplněné injekční stříkačky bezpečně zakryje jehlu.

• Nenasazujte kryt jehly zpět na použitou předplněnou injekční stříkačku.

Pokud se Vám při vytahování injekční stříkačky zdá, že lék je stále přítomen v kartuši, znamená to, že nebyla podána celá dávka. Okamžitě zavolejte svému lékaři nebo zdravotnickému pracovníkovi.

Pouze pro zdravotnické pracovníky Obchodní název a číslo šarže podaného přípravku mají být v záznamu pacienta zřetelně zaznamenány.

Oddělte a uschovejte štítek předplněné injekční stříkačky.

Otáčejte pístem tak, aby se štítek stříkačky dostal do pozice, kde ho můžete oddělit.

Krok 4: Dokončení

A Použitou předplněnou injekční stříkačku a další pomůcky vyhoďte do nádoby na ostrý odpad.

Léky musí být zlikvidovány v souladu s místními požadavky. Zeptejte se svého lékárníka, jak zlikvidovat léky, které už nepotřebujete. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

Injekční stříkačku a nádobu na ostrý odpad uchovávejte mimo dohled a dosah dětí.

 Předplněnou injekční stříkačku nepoužívejte znovu.

 Předplněné injekční stříkačky nerecyklujte , ani je nevyhazujte do domácího odpadu.

B Zkontrolujte místo vpichu. Pokud se objeví krev, přiložte na místo injekce chomáček vaty nebo tampón. Místo vpichu netřete . Pokud je třeba, přelepte místo vpichu náplastí.