Rolufta Ellipta – příbalový leták

55MCG INH PLV DOS 3X30DÁV

na lékařský předpisaktuálně se nedodává

Příbalová informace: informace pro pacienta

Rolufta Ellipta 55 mikrogramů dávkovaný prášek k inhalaci umeklidinium

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek používat, protože obsahuje pro Vás důležité údaje.

  • Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

  • Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

  • Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

  • Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři, lékárníkovi nebo zdravotní sestře. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

  1. Co je přípravek Rolufta Ellipta a k čemu se používá

  2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Rolufta Ellipta používat

  3. Jak se přípravek Rolufta Ellipta používá

  4. Možné nežádoucí účinky

  5. Jak přípravek Rolufta Ellipta uchovávat

  6. Obsah balení a další informace Podrobný návod k použití

1. Co je přípravek Rolufta Ellipta a k čemu se používá

Co je přípravek Rolufta Ellipta

Přípravek Rolufta Ellipta obsahuje léčivou látku umeklidinium (ve formě bromidu), která patří do skupiny léků zvaných bronchodilatancia .

K čemu se přípravek Rolufta Ellipta používá

Tento přípravek se používá k léčbě chronické obstrukční plicní nemoci ( CHOPN ) u dospělých. CHOPN je dlouhodobé onemocnění, při kterém dochází k uzavírání nebo poškození dýchacích cest a plicních sklípků vedoucímu k postupnému zhoršení dýchání. Potíže s dýcháním jsou způsobeny tím, že se svalovina okolo dýchacích cest stahuje a způsobuje zužování dýchacích cest a omezení průtoku vzduchu.

Tento lék brání stahování této svaloviny v plicích a tím pomáhá udržet otevřené dýchací cesty, což usnadňuje proudění vzduchu do plic i z plic. Pokud se používá pravidelně, pomáhá ke kontrole dechových obtíží a snižuje vliv CHOPN na Váš každodenní život.

Přípravek Rolufta Ellipta se nesmí používat k úlevě při náhlém záchvatu dušnosti nebo sípotu.

Pokud se u Vás objeví takový druh záchvatu, musíte použít inhalátor s rychle účinkujícím přípravkem (jako např. salbutamol). Pokud nemáte inhalátor s rychle účinkujícím přípravkem, kontaktujte svého lékaře.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Rolufta Ellipta používat

Nepoužívejte přípravek Rolufta Ellipta:

  • jestliže jste alergický(á) na umeklidinium nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).

Pokud si myslíte, že se Vás to týká, nepoužívejte tento léčivý přípravek, dokud se neporadíte se svým lékařem.

Upozornění a opatření

Před použitím Rolufta Ellipta se poraďte se svým lékařem:

  • jestliže máte astma (nepoužívejte přípravek Rolufta Ellipta k léčbě astmatu);

  • jestliže máte problémy se srdcem;

  • jestliže máte problém s očima nazývaný glaukom (zelený zákal) s úzkým úhlem;

  • jestliže máte zbytnělou prostatu, obtíže s močením nebo překážku v močovém měchýři;

  • jestliže máte závažné problémy s játry.

Pokud si myslíte, že se Vás něco z tohoto může týkat, poraďte se se svým lékařem .

Náhlé dýchací potíže

Pokud se bezprostředně po použití přípravku Rolufta Ellipta objeví pocit tíhy na hrudi, kašel, sípání nebo dušnost:

Přestaňte tento přípravek používat a neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc, protože můžete mít závažnou zdravotní komplikaci, která se nazývá paradoxní bronchospasmus.

Oční problémy v průběhu léčby přípravkem Rolufta Ellipta

Pokud se u Vás v průběhu léčby přípravkem Rolufta Ellipta objeví bolest oka nebo nepříjemný pocit v oku, dočasně rozmazané vidění, zrakové halo nebo barevné obrazy v souvislosti se zarudnutím očí:

Přestaňte tento lék používat a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc , protože to mohou být příznaky akutního záchvatu glaukomu (zeleného zákalu) s úzkým úhlem.

Děti a dospívající

Tento přípravek nepodávejte dětem nebo dospívajícím mladším 18 let .

Další léčivé přípravky a přípravek Rolufta Ellipta

Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Pokud si nejste jistý(á) co Váš přípravek obsahuje, zeptejte se lékaře nebo lékárníka.

Zvláště informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud užíváte jiné přípravky s dlouhodobým účinkem podobné tomuto přípravku a užívané k léčbě problémů s dýcháním, např. tiotropium. Přípravek Rolufta Ellipta nesmíte používat současně s těmito dalšími přípravky.

Těhotenství a kojení

Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete tento přípravek používat. Tento přípravek nepoužívejte, pokud jste těhotná, dokud Vám lékař neřekl, že jej můžete používat.

Není známo, zda složky přípravku Rolufta Ellipta mohou přestupovat do mateřského mléka. Pokud kojíte, musíte se před použitím přípravku Rolufta Ellipta poradit se svým lékařem . Nepoužívejte tento léčivý přípravek pokud kojíte, pokud Vám lékař neřekl, že jej můžete používat.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů

Není pravděpodobné, že by přípravek ovlivnil schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Přípravek Rolufta Ellipta obsahuje laktózu

Pokud Vám lékař sdělil, že nesnášíte některé cukry, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento léčivý přípravek užívat.

3. Jak se přípravek Rolufta Ellipta používá

Vždy používejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Doporučená dávka přípravku je jedna inhalace každý den ve stejnou dobu tak, jak Vám doporučil Váš lékař. Potřebujete pouze jednu inhalaci denně, jelikož účinek tohoto léčiva trvá 24 hodin.

Nepoužívejte více přípravku, než Vám řekl Váš lékař.

Používejte přípravek Rolufta Ellipta pravidelně

Je velmi důležité, abyste přípravek Rolufta Ellipta používal(a) každý den tak, jak Vám doporučil Váš lékař. To pomáhá zajistit odstranění příznaků onemocnění v průběhu dne i noci.

Přípravek se nesmí používat k úlevě od náhlého záchvatu dušnosti nebo sípotu. Pokud se u Vás objeví tento druh záchvatu, musíte použít inhalátor s rychle účinkujícím přípravkem (jako je např. salbutamol).

Jak se inhalátor používá

Úplné informace naleznete v části „Podrobný návod k použití“ na konci této příbalové informace.

Rolufta Ellipta se užívá pouze inhalačně. Přípravek Rolufta Ellipta se vdechuje ústy do plic pomocí inhalátoru Ellipta.

Pokud se příznaky nezlepšují

Pokud se příznaky CHOPN (dušnost, sípot, kašel) nezlepšují, nebo pokud se zhoršují, nebo pokud musíte používat inhalátor s rychle účinkujícím přípravkem častěji:

vyhledejte co nejdříve svého lékaře.

Jestliže jste použil(a) více přípravku Rolufta Ellipta, než jste měl(a)

Pokud omylem použijete příliš mnoho tohoto přípravku, poraďte se ihned se svým lékařem nebo lékárníkem , protože je možné, že budete potřebovat lékařskou pomoc. Je-li to možné, ukažte mu inhalátor, balení přípravku a tuto příbalovou informaci. Můžete zaznamenat rychlejší tlukot srdce než obvykle, poruchy zraku nebo sucho v ústech.

Jestliže jste zapomněl(a) použít přípravek Rolufta Ellipta

Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Inhalujte pouze následující dávku v obvyklý čas.

Pokud se objeví dušnost nebo sípot, použijte inhalátor s rychle účinkujícím přípravkem (např. salbutamol) a poté se poraďte s lékařem.

Jestliže jste přestal(a) používat přípravek Rolufta Ellipta

Používejte tento přípravek tak dlouho, jak Vám doporučil Váš lékař. Tento přípravek bude účinný pouze tak dlouho, jak dlouho jej budete používat. Nepřestávejte používat tento přípravek dříve, než Vám to doporučí lékař, a to ani v případě, že se budete cítit lépe, jelikož se Vaše příznaky mohou zhoršit.

Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Alergické reakce

Pokud se u Vás při používání přípravku Rolufta Ellipta objeví kterýkoli z následujících příznaků, přestaňte tento lék používat a ihned vyhledejte svého lékaře :

Méně časté (mohou postihnout až 1 osobu ze 100 ):

  • svědění;

  • kožní vyrážka (kopřivka) nebo zarudnutí.

Vzácné (mohou postihnout až 1 osobu z 1 000 ):

  • sípání, kašel nebo potíže s dýcháním;

  • náhlý pocit slabosti nebo závratě (což může vést ke kolapsu nebo ztrátě vědomí).

Další nežádoucí účinky

Časté (mohou postihnout až 1 osobu z 10 ):

  • zrychlení tlukotu srdce;

  • bolestivé a časté močení (může být známkou infekce močových cest);

  • častá nachlazení;

  • infekce nosu a hrdla;

  • kašel;

  • pocit tlaku nebo bolesti na tvářích a čelu (mohou být známkami zánětu vedlejších dutin, kterému se říká sinusitida);

  • bolest hlavy;

  • zácpa;

  • bolest dutiny ústní a hrdla.

Méně časté (mohou postihnout až 1 osobu ze 100 ):

  • nepravidelná srdeční akce;

  • bolest krku;

  • sucho v ústech;

  • vyrážka;

  • poruchy vnímání chuti;

  • chrapot.

Vzácné (mohou postihnout až 1 osobu z 1 000 ):

  • bolest oka.

Není známo (četnost výskytu z dostupných údajů nelze určit):

  • zhoršení zraku nebo bolest očí v důsledku vysokého tlaku (možné příznaky glaukomu);

  • rozostřené vidění;

  • zvýšení nitroočního tlaku;

  • obtíže a bolest při močení – mohou to být příznaky neprůchodnosti hrdla močového měchýře nebo zadržování moči;

  • závrať.

Hlášení nežádoucích účinků

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo prostřednictvím národního systému hlášení nežádoucích účinků uvedeného v Dodatku V. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Rolufta Ellipta uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu za „EXP“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Uchovávejte inhalátor uvnitř ochranné vaničky, aby byl chráněn před vlhkostí a vyjměte pouze krátce před prvním použitím. Jakmile je vanička otevřena, inhalátor může být použit po dobu 6 týdnů od data otevření. Napište na štítek inhalátoru datum, kdy má být inhalátor vyhozen. Datum zapište ihned, jakmile vyjmete inhalátor z vaničky.

Uchovávejte při teplotě do 30 °C.

Pokud přípravek uchováváte v chladničce, nechte jej alespoň hodinu před použitím ohřát na pokojovou teplotu.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod ani domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Rolufta Ellipta obsahuje

Léčivou látkou je umeklidinium (ve formě bromidu).

Jedna inhalace poskytne podanou dávku (dávku, která vyjde z náustku) 55 mikrogramů umeklidinia (což odpovídá 65 mikrogramům umeklidinium-bromidu).

Dalšími složkami jsou monohydrát laktózy (viz bod 2 „Přípravek Rolufta Ellipta obsahuje laktózu“) a magnesium-stearát.

Jak přípravek Rolufta Ellipta vypadá a co obsahuje toto balení

Rolufta Ellipta je dávkovaný prášek k inhalaci.

Inhalátor Ellipta se skládá z šedého těla, světle zeleného krytu náustku a počítadla dávek. Je zabalený ve vaničce z laminované fólie s odlupovacím fóliovým víčkem. Vanička obsahuje vysoušedlo, které snižuje vlhkost uvnitř balení.

Léčivá látka je přítomna ve formě bílého prášku v oddělených blistrech uvnitř inhalátoru. Přípravek Rolufta Ellipta je dostupný v balení, kdy 1 inhalátor obsahuje 7 nebo 30 dávek, a ve vícečetném balení, které obsahuje 90 dávek (3 inhalátory po 30 dávkách).

Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.

Držitel rozhodnutí o registraci

GlaxoSmithKline Trading Services Limited 12 Riverwalk Citywest Business Campus Dublin 24 Irsko

Výrobce

Glaxo Wellcome Production Zone Industrielle No.2 23 Rue Lavoisier 27000 Evreux Francie

Další informace o tomto přípravku získáte u místního zástupce držitele rozhodnutí o registraci:

België/Belgique/Belgien Lietuva GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. UAB “BERLIN-CHEMIE MENARINI BALTIC” Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 52 00 Tel: +370 52 691 947 lt@berlin-chemie.com

България

“Берлин-Хеми/А. Менарини България” EООД Teл.: +359 2 454 0950 bcsofia@berlin-chemie.com

Česká republika GlaxoSmithKline, s.r.o. Tel: + 420 222 001 111 cz.info@gsk.com

Danmark

GlaxoSmithKline Pharma A/S Tlf: + 45 36 35 91 00 dk-info@gsk.com

Deutschland BERLIN-CHEMIE AG Tel: +49 (0) 30 67070

Eesti OÜ Berlin-Chemie Menarini Eesti Tel: +372 667 5001 ee@berlin-chemie.com

Ελλάδα GlaxoSmithKline Μονοπρόσωπη A.E.B.E. Τηλ: + 30 210 68 82 100

España

FAES FARMA, S.A. Tel.: +34 900 460 153 aweber@faes.es

France

Laboratoire GlaxoSmithKline Tél: + 33 (0)1 39 17 84 44 diam@gsk.com

Hrvatska

Berlin-Chemie Menarini Hrvatska d.o.o. Tel: +385 1 4821 361 office-croatia@berlin-chemie.com

Ireland

GlaxoSmithKline (Ireland) Limited Tel: + 353 (0)1 4955000

Luxembourg/Luxemburg GlaxoSmithKline Pharmaceuticals s.a./n.v. Belgique/Belgien Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 52 00

Magyarország

Berlin-Chemie/A. Menarini Kft. Tel.:+36 23501301 bc-hu@berlin-chemie.com

Malta

GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: +356 80065004

Nederland

GlaxoSmithKline BV Tel: + 31 (0) 33 2081100

Norge

GlaxoSmithKline AS Tlf: + 47 22 70 20 00

Österreich

GlaxoSmithKline Pharma GmbH Tel: + 43 (0)1 97075 0 at.info@gsk.com

Polska

GSK Services Sp. z o.o. Tel.: + 48 (0)22 576 9000

Portugal

GlaxoSmithKline – Produtos Farmacêuticos, Lda. Tel: + 351 21 412 95 00 FI.PT@gsk.com

România

GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: +40 800672524

Slovenija

Berlin-Chemie / A. Menarini Distribution Ljubljana d.o.o. Tel: +386 (0)1 300 2160 slovenia@berlin-chemie.com

Ísland

Vistor hf. Sími: + 354 535 7000

Slovenská republika

Berlin-Chemie / A. Menarini Distribution Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 544 30 730 slovakia@berlin-chemie.com

Italia

A. Menarini Industrie Farmaceutiche Riunite s.r.l. Tel: +39-055 56801

Suomi/Finland

GlaxoSmithKline Oy Puh/Tel: + 358 (0)10 30 30 30

Κύπρος GlaxoSmithKline Trading Services Limited Τηλ: +357 80070017

Sverige

GlaxoSmithKline AB Tel: + 46 (0)8 638 93 00 info.produkt@gsk.com

Latvija

SIA Berlin-Chemie/Menarini Baltic Tel: +371 67103210 lv@berlin-chemie.com

United Kingdom (Northern Ireland)

GlaxoSmithKline Trading Services Limited Tel: + 44 (0)800 221441 customercontactuk@gsk.com

Tato příbalová informace byla naposledy revidována

Další zdroje informací

Podrobné informace o tomto léčivém přípravku jsou k dispozici na webových stránkách Evropské agentury pro léčivé přípravky http://www.ema.europa.eu.

Návod krok za krokem

Co je inhalátor Ellipta?

Před prvním použitím přípravku Rolufta Ellipta nemusíte inhalátor kontrolovat, zda funguje správně, obsahuje odměřené dávky a je připravený přímo k použití.

Vaše krabička inhalátoru Rolufta Ellipta obsahuje

víčko
ochranné
vaničky
krabička
inhalátor
příbalová
informace
vysoušedlo

Inhalátor je zabalen v ochranné vaničce. Neotevírejte ochrannou vaničku, dokud nejste připraven(a) k inhalaci dávky svého léku . Jste-li připraven(a) k použití svého inhalátoru, stáhněte víčko ochranné vaničky. Ochranná vanička obsahuje sáček s vysoušedlem , který snižuje vlhkost. Tento sáček s vysoušedlem vyhoďte – neotevírejte ho, nejezte ho ani neinhalujte.

vysoušedlo

Když vyjmete inhalátor ze zatavené vaničky, je v „uzavřené“ pozici. Neotvírejte inhalátor do té doby, než budete připraveni k inhalaci dávky léku . Jakmile je vanička otevřena, dopište na určené místo na štítku inhalátoru datum „Spotřebujte do“. Datum „Spotřebujte do“ je 6 týdnů od data otevření vaničky. Po tomto datu se již nemá inhalátor dále používat. Vaničku je možné po prvním otevření vyhodit.

Pokud přípravek uchováváte v chladničce, nechte jej alespoň hodinu před použitím ohřát na pokojovou teplotu.

Návod krok za krokem k použití inhalátoru Ellipta uvedený níže lze použít pro inhalátor s 30 dávkami (zásoba na 30 dní) i se 7 dávkami (zásoba na 7 dní).

1) Před použitím si přečtěte následující informace

Pokud kryt inhalátoru otevřete a zavřete bez toho, že byste inhaloval(a) lék, dojde ke ztrátě dávky. Ztracená dávka zůstane bezpečně uzavřená v inhalátoru, ale nebude již dostupná k inhalaci. Při jedné inhalaci není možné náhodně použít dávku navíc ani dvojnásobnou dávku.

Kryt
Po každém
otevření krytu je
k použití
Počítadlo dávek
připravena jedna
Počítadlo ukazuje, kolik dávek léku
dávka léku.
v inhalátoru ještě zbývá.
Před prvním použitím inhalátoru ukazuje
počítadlo přesně 30 dávek.
Při každém otevření krytu inhalátoru se
1 dávka odečte.
Pokud v inhalátoru zbývá méně než
10 dávek, polovina počítadla ukazuje
červeně.
Po použití poslední dávky ukazuje
polovina počítadla červeně a zobrazuje
0. Inhalátor je nyní prázdný.
Pokud poté otevřete kryt inhalátoru,
počítadlo změní barvu z původní z poloviny
červené na zcela červenou.

2) Příprava dávky

Počkejte s otevřením krytu, dokud nejste připraven(a) k inhalaci své dávky. Inhalátorem netřeste.

  • Stahujte kryt dolů, dokud není slyšet „cvaknutí“.

Lék je nyní připraven k inhalaci.

Počítadlo dávky pro potvrzení odečte 1 dávku.

  • Pokud počítadlo neodečte dávku v okamžiku, kdy je slyšet „cvaknutí,“ inhalátor neumožní inhalaci léku.

Vezměte jej zpět k lékárníkovi, aby Vám poradil.

3) Inhalace léku

  • Držte inhalátor dále od úst a co nejvíce vydechněte, jak je Vám pohodlné. Nevydechujte do inhalátoru.

  • Vložte náustek mezi rty a pevně jej svými rty stiskněte. Neblokujte vzduchový otvor prsty.

  • Jednou se dlouze, rovnoměrně a zhluboka nadechněte. Zadržte dech po co nejdelší dobu (alespoň 3 – 4 sekundy).

  • Vyjměte inhalátor z úst.

  • Pomalu a lehce vydechněte.

Lék by neměl mít žádnou chuť, ani byste jej neměl(a) cítit, a to ani v případě, že jste inhalátor použil(a) správně.

Pokud chcete náustek inhalátoru očistit, otřete jej před uzavřením suchým kapesníkem .

4) Uzavření inhalátoru

Vysuňte kryt zpět nahoru co nejdále, až je náustek zakrytý.

PŘÍLOHA IV VĚDECKÉ ZÁVĚRY A PODKLADY PRO ZMĚNU PODMÍNEK REGISTRACE (REGISTRACÍ)

Vědecké závěry

S ohledem na hodnotící zprávu výboru PRAC k zprávě o uložené neintervenční studii PASS pro výše uvedené léčivé přípravky jsou vědecké závěry výboru CHMP následující:

Léčivé přípravky Rolufta Ellipta, Incruse Ellipta, Anoro Ellipta a Laventair Ellipta (léčivé látky: umeklidinium-bromid, umeklidinium-bromid/vilanterol) byly odstraněny ze seznamu dalšího sledování, protože byla splněna podmínka registrace pro tyto přípravky. Provedení poregistrační observační kohortové studie bezpečnosti za účelem kvantifikace výskytu a komparativní bezpečnosti vybraných kardiovaskulárních a cerebrovaskulárních příhod (infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, srdeční selhání nebo náhlá srdeční smrt) u pacientů s CHOPN užívajících inhalační kombinaci umeklidinium/vilanterol nebo inhalační kombinaci umeklidinia versus tiotropia (Studie 201038), bylo uloženo jako podmínka pro registraci (kategorie PASS 1) kvůli obavám týkajícím se kardiovaskulární a cerebrovaskulární bezpečnosti. Podle protokolu byly pro každou léčbu v rámci srovnání vypočítány poměry rizik ( HR ; 95 % CI); kritériem noninferiority byla horní hranice 95 % intervalu spolehlivosti (CI) s poměrem rizik nepřesahujícím 2,0 a dolní hranice 95 % CI nepřesahující 1,0. Byly studovány další sekundární ukazatelé bezpečnosti. Hodnoceny byly také výsledky účinnosti jako je setrvání u studijní medikace, frekvence exacerbací.

Upravené poměry rizik HR ; (95 % CI) pro kompozitní výsledek byly 1,254 (0,830, 1,896) pro kohorty umeklidina vs. tiotropia a 1,352 (0,952, 1,922) pro kohorty umeklidinia/vilanterolu vs. tiotropia. Upravené poměry rizik umeklidinia/vilanterolu vs. tiotropia nejsou statisticky významné, ale blíží se stanoveným limitům. Zvýšené riziko infarktu myokardu bylo pozorováno v kohortě umeklidinium/vilanterol vs. tiotropium: upravené HR 2,195 (1,053, 4,575). Riziko infarktu myokardu bylo nižší v kohortě umeklidinia vs. tiotropium (upravené HR (95 % CI) 1,754 (0,748, 4,115)). Uznává se, že studie byla zaměřena na testování rozdílů mezi kohortami pouze pro primární složený cílový ukazatel a nikoli na testování non-inferiority v sekundárních cílových ukazatelích, je však třeba vzít na vědomí takový rozdíl pro riziko infarktu myokardu.

CHOPN, pneumonie a infekce dýchacích cest byly nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky u pacientů, kteří dostávali umeklidinium/vilanterol déle než jeden rok. Většina závažných nežádoucích účinků byla ve většině případů připisována exacerbaci komplikující pokročilé stadium CHOPN; byla vyloučena potenciální souvislost s léčbou umeklidiniem/vilanterolem.

Výbor PRAC dospěl k závěru, že poměr přínosů a rizik dotčených léčivých přípravků zůstal nezměněn.

Tato PASS studie byla podmínkou registrace léčivých přípravků obsahujících účinnou látku umeklidiniumbromid, umeklidinium-bromid/vilanterol. Tato podmínka se nyní považuje za splněnou, a proto se doporučuje aktualizace podmínek registrace nebo omezení uvedených v Příloze II s ohledem na bezpečné a účinné používání léčivého přípravku, a je doporučeno odstranění této podmínky, jakož i vypuštění povinnosti dalšího sledování uvedených v Přílohách I a IIIB.

Po přezkoumání doporučení výboru PRAC výbor CHMP souhlasí s celkovými závěry výboru PRAC a důvody pro jeho doporučení.

Důvody pro změnu podmínek registrace/registrací

Na základě vědeckých závěrů pro umeklidinium-bromid, umeklidinium-bromid/vilanterol je výbor CHMP toho názoru, že poměr přínosů rizik a léčivého přípravku (léčivých přípravků) obsahujících umeklidiniumbromid, umeklidinium-bromid/vilanterol se nemění, pokud dojde k navrhovaným změnám informací o přípravku.

Výbor CHMP doporučuje, aby se podmínky rozhodnutí o registraci změnily.