Kandidóza

Kandidóza je nemoc způsobená kvasinkou Candida albicans, které se může uchytit na tělních površích ‒ kůži, sliznicích v dutině ústní, vagíně, střevě atd. Mohou však být rozšířena po celém těle ‒ systémově. 

Kandidóza (kvasinková infekce v dutině ústní)

Latinsky: candidiasis

Další názvy: moučnivka, soor, kvasinkový syndrom, candidóza

Příznaky

bílý povlak na jazyku pálení kůže svědění konečníku vaginální výtok

Diagnóza

Množení kvasinek napomáhá

  • teplo, vlhko, tedy zápar dané části těle, porušení kožního krytu,
  • změny pH,
  • obezita,
  • diabetes
  • těhotenství,
  • braní antibiotik, kortikoidů,
  • oslabený imunitní systém.

Druhy kandidóz

Kožní kandidóza

Kožní forma kandidózy vzniká v místech vlhké zapářky. To jsou např. třísla, oblast pod prsy, podpaží, u obézních lidí pod kožními řasami. Mohou být i na pokožce rukou u lidí pracujících ve vlhku a teplu. Postižená pokožka bývá zarudlá, vlhká, macerovaná, na ní se objevují puchýřky, které mají zkalený obsah a praskají. Po prasknutí vznikají defekty,   které se cárovitě olupují a mokvají. Takto postižené plochy svědí a pálí. 

Orální kandidóza ‒ soor (moučnivka)

Tento typ kandidózy se objevuje v ústní dutině. Tvoří bílé povlaky na jazyku, patře až do oblasti hltanu. V okolí povlaku je sliznice zarudlá. Bílé povlaky je možné setřít, v rozvinutém stádiu však pevně lpí na sliznici. Po stáhnutí povlaku se objeví bolestivé živé eroze, které pálí a svědí, což zhoršuje polykání a příjem potravy. 

Kvasinková vulvovaginitida 

Infekce vzniká nejčastěji z narušení přirozené mikroflóry a pH ve vnějších pohlavních orgánech. Kandidóza se projevuje zarudnutím, svěděním a pálením společně s výtokem, který má tvarohovitou konzistenci. Mohou se přidružit i obtíže s močením a bolestivostí při pohlavním styku.

Kvasinková balanitida ‒ kandidóza předkožkového vaku  

Je častá u diabetiků. Projevy této kandidózy zahrnují zarudnutí a zduření kůže žaludu a předkožky, červené pupínky a bělavé puchýřky, po jejich stržení vznikají svědící a pálící eroze, které se po okrajích olupují. Vylučován je též hustý sekret. 

Nehtová kandidóza ‒ onychomykóza

Je typická pro určitá povolání, např. pro kuchaře, pekaře, cukráře. Provází jí zduření a zarudnutí nehtového valu, ze kterého je možné vytlačit kapku bělavého sekretu. Nehet bývá deformovaný, drolivý a může se uvolňovat z nehtového lůžka.

Kvasinky v tříslech

Třísla jsem místem vlhké zapářky, v této oblasti se tvoří zarudlé, ostře ohraničené plochy, na nichž se vysévají svědící puchýřky. 

Povrchová kandidóza je závažným onemocněním. Může být lokalizovaná, kdy postihuje určitý orgán, tkáň (játra, srdeční chlopně, mozkové pleny…) nebo diseminovaná, roztroušená po celém těle a může být spojená se sepsí, otravou krve.  

Diagnostika 

Nejčastěji se provádí kultivace a mikroskopické vyšetření ze stěru z postižené oblasti, popřípadě z odebraného sekretu, sputa, výpotku, hnisu, moči. 

Léčba 

Léčba bývá dlouhodobá. Základem jsou antimykotické přípravky, a to místní v podobě mastí, koupelí, ale také systémová, tj. tablety, infúze antimykotik atd. Např. u systémových kvasinkových infekci se volí nitrožilní podávání amfotericinu B společně s  flucytozinem. Je též možné léčit dalšími antimykotiky ‒  flukonazolem, ketokonazolem a itrakonazolem. Dalším aspektem je nutnost posílení imunitního systému, podpora růstu správné mikroflóry. Doporučováno je též vynechat z potravy veškerý rafinovaný cukr, nedoporučují se též „kvasné“ a plísňové potraviny, naopak jsou vhodné různé druhy zeleniny a ovoce, např. cibule, červená řepa, karotka, grapefruit. 

Komplikace 

U kvasinkových infekcí může dojít k rozvoji chronických zánětů, oslabení imunitního systému, přechod z povrchové formy na systémovou kandidovou infekci.

Autor: Drahomíra Holmannová

Mohlo by vás také zajímat



 

comments powered by Disqus