Zánět pohrudnice

Zánět pohrudnice (Pleuritida) – jedná se o zánět postihující pleuru, pohrudnici. Pleura je blána, která vystýlající hrudní dutinu a pokrývající plíce (pleruraparietalis a pleura visceralis). Mezi plicní tkání a pleurou je malý prostor, ve kterém je malé množství tekutiny, aby se mohly plíce rozpínat.

Zánět pleury (pohrudnice) - Pleuritida

Latinsky: pleuritis

Další názvy: Pleuritida, Zánět pohrudnice

Příznaky

Diagnóza

Příčiny vedoucí k pleuritidě

  • Infekce – bakteriální, virová
  • Infekční záněty plic
  • Autoimunitní nemoci jako systémový lupus
  • Rakovina plic
  • Cystická fibróza
  • Dráždivé látky, azbestózy, silikózy
  • Poranění pleury, zlomeniny žeber

Dělení pleuritid

Suchá pleuritida pleuritis sicca – v pohrudniční dutině není tekutina v závislosti na rozvoji zánětu

Vlhká pleuritida pleuritis humida – pohrudniční dutina se plní tekutinou a vytváří se pleurální výpotek, vzniká fluidothorax

Příznaky pleuritidy

U suché pleuritidy se vyskytují bolesti hrudníku, a v důsledku toho jsou omezeny dýchací pohyby. Je přítomen dráždivý kašel, teplota.

Na poslech je slyšet třecí šelest.

Vlhká pleuritida, kdy se hromadí tekutina mezi listy pleur, je provázená bolestí, která vystřeluje do stejnostranného ramene. Je přítomna dušnost, kašel, horečka.

Vyšetření při pleuritidách

  • Fyzikální vyšetření – poklep na hrudník, poslech plic (třecí šelest)
  • RTG nebo CT hrudníku
  • Vyšetření krve – přítomnost zánětlivých markerů, CRP

V případě vlhké zánětu pohrudnice se provádí pleurální punkce, jíž se i sníží objem tekutiny a zlepší se pacientovo dýchání.

Tekutina se vyšetří bakteriologicky, biochemicky a cytologicky.

Léčba zánětů pohrudnice

Léčba probíhá dle původu zánětu pohrudnice. Infekční záněty je nutné léčit antibiotickou léčbu.

U suché pleuritidy je vhodný klid na lůžku a podávají se protizánětlivé léky.

Vhodná je dechová rehabilitace.

V případě, že zánět pohrudnice je následkem jiné nemoci, je nutné léčit tuto chorobu, řešit autoimunitní záněty. Je možné podávat kortikoidy.

V případě nádorových onemocnění je nutné léčba rakoviny.

Autor: Drahomíra Holmannová

Mohlo by vás také zajímat



 

comments powered by Disqus