Bartonelóza

Bartonelóza je vzácnější, klíšťaty nebo kočkami přenášené bakteriální onemocnění. Onemocnění je způsobeno bakteriemi rodu Bartonella. Bartonely jsou celosvětově se vyskytující bakterie, a v současnosti je známo více než 20 druhů.

Bartonelóza

Jsou to akultativně intracelulární gramnegativní tyčinky a jejich rezervoárem jsou zejména kočky nebo psi. Avšak studie, která byla provedena ve Francii roku 2006, prokázala, že i klíště rodu Ixodes ricinus může být významným přenašečem bartonel.

Příznaky bartonelózy

Onemocnění postihuje hlavně chovatele koček a osoby bez sleziny nebo s oslabenou imunitou. Bartonelóze se také někdy říká nemoc z kočičího škrábnutí. Dále postihuje i pacienty s jiným závažným onemocněním a skupiny osob, které žijí ve špatných hygienických podmínkách (alkoholici, bezdomovci a některá etnika). V místě vpichu vzniká tmavý útvar, jež se podobá tmavšímu strupu. Ten se vytvoří zhruba za 5-10 dní po kočičím škrábnutí nebo po přisátí parazita, a následně dojde ke zduření okolních uzlin, které doprovází horečka trvající  4-5 dní. K charakteristickým příznakům patří bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy a zad, malátnost, slabost a závratě. Rovněž může dojít k samovolnému pohybu očí, zánětu spojivek a ke zvětšení jater. Bartonelly mohou také způsobovat záněty srdce, infekce jater, oka a ledvin.

Diagnostika

Diagnóza je stanovována na základě sérologického vyšetření na přítomnost protilátek a možné je i histologické vyšetření postižené uzliny. Co se týče biochemického vyšetření, pak se zjišťuje leukocytóza, trombocytopenie, anemie a zvýšená alkalická fosfatáza.

Léčba

Při včasné diagnóze lze onemocnění dobře léčit antibiotiky. V počátečním stadiu je používán doxycyklin nebo erytromycin. Ale bez léčby postupuje onemocnění u pacientů s oslabenou imunitou velmi rychle a často končí i smrtí. Dále se často používá i kombinace doxycyklinu a aminoglykosidových antibiotik, nebo makrolidů, rifampicinu a chinolových antibiotik. V případě kočičího pokousání či pouhého škrábnutí je třeba kůži důkladně vyčistit mýdlem a teplou vodou, ale případné nehojící se rány by se měly konzultovat s lékařem.

 Jak se nákaze vyhnout

V prevenci bartelonézy je ochrana před klíšťaty stejně důležitá jako u ostatních nemocí, která tito paraziti přenášejí. Navíc mohou někdy bartonelóza a lymská borelióza probíhat současně, a proto má dodržování níže uvedených pravidel má velký význam:

  • Pokud chodíte do přírody, noste oblečení chránící nohy a ruce. Znemožníte tak klíšťatům přímý a snadný přístup na kůži.
  • Používejte repelenty a při pobytu v přírodě tu a tam zkontrolujte, jestli na sobě nemáte klíště, které ještě není přisáté.
  • Po příchodu z lesa, ale i zahrady či parku se důkladně prohlédněte, abyste přisátá klíšťata co nejdříve odstranili.
  • V souvislosti s nakažením od domácích zvířat je zásadní dodržování hygieny, což znamená pečlivě zvířata zbavovat blech, a pokud vás pes nebo kočka poraní, ránu vždy důkladně vyčistit.
Autor: Lenka Klabochová