Dýmějový mor

Dýmějový mor je jednou z forem moru, jehož původcem je bakterie Yersinia pestis. Morové infekce probíhaly hlavně v minulosti ve formě epidemií až pandemií. Ale ani v dnešní době není mor „vyhlazen“ a stále se objevuje.

Yersinia pestis

Další názvy: černá smrt, bubonický mor

Příznaky

bolest končetin bolesti břicha pocit chladu vředy

Diagnóza

Původce

Yersinia pestis je nepohyblivá tyčkovitá gram negativní bakterie patřící do čeledi Enterobacteriaceae. Osidluje hlavně zvířata, např. hlodavce, a je přenášena hlavně blechami, které sají krev nakaženého zvířete, či může být bakterie vdechnuta. Dle typu infikování se také rozvíjí forma moru.

Přenos a postup infekce při dýmějovém moru

Na člověka je dýmějový mor přenesen blechami, např. druhem Xenopsylla cheopis. Inkubační doba je 2–6 dní. V místě kousnutí dojde ke zhnědnutí a nastupují akutní příznaky:

  • Horečka
  • Bolesti hlavy
  • Třes
  • Slabost
  • Bolesti kloubů
  • Trávicí obtíže, tj. nevolnost, zvracení
  • Otok a doslova změknutí lymfatických uzlin

Příznaky dýmějového moru

Jsou to právě lymfatické uzliny a jejich změny, které jsou specifickým znakem infekce při dýmějovém moru. Uzliny se plní tekutinou (nadýmají se), ve které se množí bakterie, tvoří se boule, tj. bubony. Pokud není infekce v tomto stadiu léčena, mohou se bakterie rozšířit i do krevního oběhu a způsobit septický formu moru nebo plicní mor. V místě infikovaných uzlin může dojít k prohnisání přes kůži, prasknutí a výtoku obsahu tekutiny s Yersinií pestis ven. Rány se však neuzavírají a nehojí se, stávají se z nich hnisající vředy. Po vyvalení se stává člověk vysoce infekčním a může nakazit další lidi.

Diagnostika

  • Klinický obraz, typické bubony
  • Odběr vzorku z postižených uzlin na přítomnost bakterií
  • Sérologie na přítomnost protilátek proti bakterii v krvi

Léčba dýmějového moru

K léčbě se využívají antibiotika. První volbou jsou streptomycin, gentamicin, tetracykliny či fluorochinolony. Pokud je léčba nasazena v počátečních stadiích, dojde k úplnému vyléčení. V pokročilých stadiích však i v dnešní době může nemocný infekci podlehnout.

Prevence nákazy

Neexistuje účinné očkování proti moru. Jedinou obranou je tedy vyhýbání se kontaktu s nemocnými a místům, kde mor propukl. Pokud je podezření na infikování, nasazují se okamžitě antibiotika.

Autor: Drahomíra Holmannová