Dýmějový mor

Dýmějový mor je jednou z forem moru, jehož původcem je bakterie Yersinia pestis. Morové infekce probíhaly hlavně v minulosti ve formě epidemií až pandemií. Ale ani v dnešní době není mor „vyhlazen“ a stále se objevuje.

Původce

Yersinia pestis je nepohyblivá tyčkovitá gram negativní bakterie patřící do čeledi Enterobacteriaceae. Osidluje hlavně zvířata, např. hlodavce, a je přenášena hlavně blechami, které sají krev nakaženého zvířete, či může být bakterie vdechnuta. Dle typu infikování se také rozvíjí forma moru.

Přenos a postup infekce při dýmějovém moru

Na člověka je dýmějový mor přenesen blechami, např. druhem Xenopsylla cheopis. Inkubační doba je 2–6 dní. V místě kousnutí dojde ke zhnědnutí a nastupují akutní příznaky:

• Horečka
• Bolesti hlavy
• Třes
• Slabost
• Bolesti kloubů
• Trávicí obtíže, tj. nevolnost, zvracení
• Otok a doslova změknutí lymfatických uzlin

Příznaky dýmějového moru

Jsou to právě lymfatické uzliny a jejich změny, které jsou specifickým znakem infekce při dýmějovém moru. Uzliny se plní tekutinou (nadýmají se), ve které se množí bakterie, tvoří se boule, tj. bubony. Pokud není infekce v tomto stadiu léčena, mohou se bakterie rozšířit i do krevního oběhu a způsobit septický formu moru nebo plicní mor. V místě infikovaných uzlin může dojít k prohnisání přes kůži, prasknutí a výtoku obsahu tekutiny s Yersinií pestis ven. Rány se však neuzavírají a nehojí se, stávají se z nich hnisající vředy. Po vyvalení se stává člověk vysoce infekčním a může nakazit další lidi.

Diagnostika

• Klinický obraz, typické bubony
• Odběr vzorku z postižených uzlin na přítomnost bakterií
• Sérologie na přítomnost protilátek proti bakterii v krvi

Léčba dýmějového moru

K léčbě se využívají antibiotika. První volbou jsou streptomycin, gentamicin, tetracykliny či fluorochinolony. Pokud je léčba nasazena v počátečních stadiích, dojde k úplnému vyléčení. V pokročilých stadiích však i v dnešní době může nemocný infekci podlehnout.

Prevence nákazy

Neexistuje účinné očkování proti moru. Jedinou obranou je tedy vyhýbání se kontaktu s nemocnými a místům, kde mor propukl. Pokud je podezření na infikování, nasazují se okamžitě antibiotika.