Inkontinence

Velice častý problém, který řeší zejména starší ženy. Inkontinence dokáže potrápit a hlavně kvůli pohodlí je nepříjemná. Bohužel je stále více aktuální i u mladých dívek, hlavně díky nesprávnému oblékání, nedostatečné hygieně a stresu.

inkontinence, samovolný únik moči

Latinsky: Incontinentia urinae

Další názvy: samovolný únik moči, neschopnost udržet moč

Příznaky

neschopnost udržet moč pomočování

Týká se části těla

Diagnóza

U žen i u mužů vzniká inkontinence jinak, muži jsou spíše náchylní ke zduření prostaty a tím je vznik inkontinence na světě, dámy získávají inkontinenci zejména záněty močového měchýře a močové trubice, slabými svaly pánevního dna, těhotenstvím nebo nervovými poruchami.

Projevy inkontinence

Inkontinence se dělí na čtyři základní typy, jedná se o stresovou, urgentní, reflexní a paradoxní. Každá vzniká jinak a má také jiné projevy, v zásadě se však u nich jedná o jediný problém a to je únik moči.

  • Stresová inkontinence – nejrozšířenější druh inkontinence, který postihuje 40 až 60% všech žen napříč věkem. V počátcích se jedná o únik moči při zátěži, jako je zvedání těžkých předmětů, kýchání či smích. Později se únik moči objevuje i při sebemenší námaze či jen při chůzi. Protože se v lékařské terminologii označuje nitrobřišní tlak stres, nejedná se tedy o psychický stres, ale o zvýšení nitrobřišního tlaku a tím k náhlému nedostatečnému sevření svěrače v močovém měchýři. Stavy způsobující stresovou inkontinenci jsou také porody, hormonální změny v menopauze, dlouhodobá fyzická námaha, obezita, kouření, chronický kašel, vrozené vady nebo oslabení pánevního dna.
  • Urgentní inkontinence – tento únik moči vzniká náhle a s velkou pravděpodobností se bude jednat o zánět v močovém měchýři či močové trubici. Urgentní inkontinence je způsobena křečovitým stahováním svalů močového měchýře. Může vzniknout také při zvýšené psychické zátěži či degenerativním onemocněním.
  • Reflexní inkontinence – velice těžké onemocnění, které se nesnadno léčí. Jedná se o inkontinenci způsobenou nervovými poruchami a úrazy mozku či míchy. Naštěstí je tato inkontinence nejméně % zastoupena.
  • Paradoxní ischurie – převládá u mužů, protože se zde jedná o onemocnění, které je zapříčiněno zúžením močové trubice, převážně kvůli zbytnělé prostatě. Při močení není moč zcela vyloučena z močového měchýře a zbytek zde dráždí sliznici a dochází poté k paradoxnímu přeplnění močového měchýře a neustálému nucení na močení. Jedinou účinnou metodou je chirurgické odstranění prostaty a tím uvolnění průchodu moči.

Hyperaktivní měchýř je samostatné onemocnění a nespadá do žádné z těchto kategorií. Jedná se o složité onemocnění nervově-svalové soustavy. Člověk je nucen k okamžitému močení i několikrát za hodinu a nucení na močení jej budí i v noci. Ženy a muži jsou postiženi stejně. Hyperaktivní měchýř může vzniknou z jiného onemocnění jako následek, jedná se o cukrovku, roztroušenou sklerózu, nádory, infekce, ovšem velké % lidí má obtíže s hyperaktivním měchýřem bez zjevné příčiny, jedná se tedy také o samostatné onemocnění.

Vyšetření a léčba inkontinence

Jestliže jste zpozorovali, že vám únik moči začíná pomalu a jistě znepříjemňovat život, je načase jít k lékaři, který vám provede pár bezbolestných testů a zjistí, jaký rozsah a jaká léčba je potřeba provést. Laboratorní vyšetření moči, gynekologické vyšetření u žen, ultrazvuk, cystoskopie a také elektromyografie neboli EMG (při ní se měří elektrická aktivita svalů pánevního dna).

Léčba je u každého typu inkontinence trochu jiná, ovšem změna životosprávy je u všech stejná. Snížení tělesné hmotnosti, přestat kouřit, zdravě jíst (nekořenit, omezit alkohol, kávu), snížit fyzickou zátěž, posilovat pánevní dno jednoduchými cviky, které se dají provádět během celého dne. Stačí si několikrát za den stáhnout hýždě a svaly v okolí genitálu. Nadměrná konzumace tekutin večer také není dobrá, pití je dobré spíše v dopoledních hodinách.

Stresová a urgentní inkontinence se léčí pomocí chirurgické operace, pokud není možnost operace, nastupuje medikace, posilování svalů, elektrostimulace, či zavedení pesaru, který brání úniku moči, ovšem tato metoda je v současné době velice málo používaná.

Je velice důležité nejprve odstranit příčinu vzniku inkontinence a poté se zaměřit na zlepšení životního stylu a svalů.

Autor: Lucie Kliková DiS.

Mohlo by vás také zajímat



 

comments powered by Disqus