Rakovina jícnu

Nekontrolovatelný růst zmutovaných buněk, kterou nemůže tělo kontrolovat a opravit. Nádor je schopen velice agresivního růstu a rozšíření do okolních tkání a orgánů (metastáze).

Další názvy: karcinom jícnu, zhoubný nádor jícnu, spinocelulární karcinom jícnu, adenokarcinom jícnu, jícnový karcinom

Příznaky

bolest v krku černá stolice hubnutí chrapot poruchy polykání zvýšená teplota

Týká se části těla

Jícen

Vyšetření a zákroky

Operační řešení rakoviny jícnu

Vznik nádorů

Rakovinné buňky vůbec neodpovídají na okolí, nereagují na zamezení růstu a neposlouchají pokyny, které jim tělo dává. Mají teoreticky neomezenou schopnost dělit se. Mezi největší rizikové faktory, které nádory způsobují, jsou celková životospráva a životní styl. Dědičnost, obezita nebo věk, ovšem co opravdu způsobuje rakovinu, není dnes známé.

Nádory se dělí na benigní (nezhoubné) – rostou omezeně, utiskují okolní tkáň, nezakládají další ložiska a maligní (zhoubné) – ničí okolní tkáně, zakládají dceřiná ložiska (metastázy).

Léčba dle cíle

Protinádorová – odstranění nebo redukce nádorových buněk
Symptomatická – usiluje o co nejlepší kvalitu života, mírní potíže vyvolané nádorem, cíl není zničení nádorových buněk
Kurativní – úplné vyléčení, absolutní odstranění nemoci
Nekurativní –ničení nádorových buněk, ale není možná úplná likvidace
Adjuvantní – navazují na chirurgii, ničení mikrometastáz
Neoadjuvantní – nejdříve se provede radioléčba, pak chirurgické odstranění
Paliativní – podpůrná léčba v posledních fázích života
Radikální operace - může být provedena v kombinaci s předoperační radioterapií a nebo chemoterapií, jejímž cílem je zmenšit nádor a následně jej operativně odstranit

Radioterapie

je aplikování dávky záření do přesně určeného místa tak, aby byla zajištěna úplná eradikace (zničení) nádoru, ale současně byly co nejvíce šetřeny okolní tkáně. Účinnost terapie je závislá na radiosenzitivitě tkáně, dále na histologickém typu tkáně, orgánové lokalizaci, rozsahu nádoru nebo ozařovaného objemu.

Chemoterapie

Kurativní chemoterapie - klade si za cíl vyléčit nemocného, podává se např. u nemocných s akutní leukemií, pacientům s nádorem varlat

Cytostatika

zastavují buněčné dělení a ničí buňky
nádorové buňky jsou účinky cytostatik poškozovány více než zdravé buňky díky rychlejšímu dělení nádorových buněk
při využití cytostatik v léčbě je nutné přihlížet k funkci jater a ledvin
Principem léčby je podávání cytostatik v takových intervalech, aby v pauze mezi aplikacemi nedošlo k nárůstu nádorových buněk, ale aby se po každém podání počet nádorových buněk zmenšoval.

Nežádoucí účinky cytostatik

poškození krvetvorby – leukopenie, trombocytopenie, anemie
nauzea a zvracení
průjem a zácpa – průjem může přejít do zácpy
kardiotoxicita – arytmie, projevy ischemie, rozvoj srdečního selhání
hepatotoxicita – uzávěr hepatálních žil, fibróza jater až přechod do jaterní cirhózy
neurotoxické projevy – neuropatie (parestézie, slabost dolních končetin až porucha chůze, bolesti v oblasti hlavových nervů, ztráta sluchu), encefalopatie (meningeální dráždění, somnolence, letargie)
kožní toxicita – alopecie, kožní pigmentace v průběhu žíly, do které bylo cytostatikum aplikováno, pigmentace pod nehty, nekróza kůže po paravenózní aplikaci
oční toxicita – katarakta, edém papily, bolest, neostré vidění
poškození gonád – sterilita
poškození plic – plicní fibróza
poškození ledvin – porucha tubulárních funkcí (proteinurie, hypokalemie), hemoragická cystitida, anurie

Biologická léčba

Léčba pomocí lokálních hormonů, které se v místě nádoru nacházejí. Podá se látka, která blokuje některé látky v těle buňky.

Imunoterapie
Termoterapie
Hormonální terapie
Alternativní medicína

Vznik rakoviny jícnu

Rakovina jícnu vzniká při genetické odchylce, v tomto případě genu APC. Vzniká z rizikových faktorů, jiného onemocnění jícnu a vzácně také jen tak. Nejčastěji se vyskytuje u mužů kolem 50-ti až 60-ti let.

Rizikové faktory

Rizikové faktory u tohoto onemocnění jsou KOUŘENÍ!!!, alkohol, dědičnost. Dále může vzniknout kvůli refluxní ezofagitidě (zánět jícnu ze žaludečních šťáv) – pálení žáhy.

Příznaky rakoviny jícnu

váznutí sousta při polykání
bolestivé polykání
bolest v krku
zvracení
dehtovitá stolice (natrávená krev ve stolici)
chraplavý tichý hlas
úbytek na váze (až 15 kg za 3 měsíce)

Léčba

Léčba tohoto onemocnění je popsána výše, lékař dle diagnostiky zjistí jaký druh léčby či jaká kombinace bude nejlepší.

Autor: Lucie Kliková