Vychýlená nosní přepážka
Další názvy: Vybočená nosní přepážka, vychýlení nosního septa
Příznaky
Týká se části těla
Diagnóza
Lékařský obor
Nosní přepážka je struktura, která je tvořena chrupavkou a kostí a dělí dutinu nosní na dvě poloviny. Při jejím vychýlení může dojít k různým obtížím, které jsou následně řešeny lékaři ORL (ušní-nosní-krční). Toto vychýlení nosní přepážky představuje estetický defekt, který může být základem sociálního handicapu, nebo funkční poruchy.
Příčiny vychýlení
S vybočenou neboli deviovanou nosní přepážkou se člověk ve většině případů již narodí. Jedná se vlastně o nepoměr mezi vývojem a růstem kostěné a chrupavčité tkáně nosu. Méně často bývá také „získaná“, a to na základě úrazu nosu.
Projevy vybočení nosní přepážky
Nikdo z lidí nemá identické nosy a ani dvě nosní přepážky nevyvinuté stejnoměrně. Určitý stupeň odchylky má až 90% lidí, přičemž většina z nich o tom ani neví, ale pro určitou část je to nepříjemnost v podobě horšího dýchání, chrápání během spánku, častějšímu probouzení, k možnému vzniku migrény, spánkové apnoe, chronické rýmy, zánětům vedlejších dutin nosních apod. Pokud se problém neřeší, pak může vyústit v další komplikace.
Obě nosní dírky přestávají pracovat rovným dílem. Jedna totiž musí odolávat přívalům vzduchu, čímž je porušována její sliznice, zatímco druhá zahálí. V dírce, kde je vzduchu nedostatek, se přítomný sekret stává dokonalým prostředním pro množení bakterií.
Diagnostika
Diagnózu provádí lékař ORL, který nemocného s výše zmíněnými potížemi vyšetří. Do nosu může nahlédnout speciálním rozvěračem nosní dírky, anebo může použít endoskopický přístroj.
Léčba
Léčba vychýlení nebo jakýchkoliv deformit nosní přepážky je ve většině případů chirurgická a může jí být:
Septoplastika – jejím úkolem je obnovení nosní průchodnost odstraněním vychýlených částí přepážky a fixaci přepážky do správné polohy. Na závěr se provádí vyplnění obou nosních dutin mulovými tampóny, aby nedocházelo ke krvácení. Tamponáda je většinou odstraňována po dvou dnech po zákroku.
Korekční rinoplastika - úprava skeletu nosu, kdy může být otevřená nebo zavřená.
Rekonstrukční rinoplastika – jde o náhradu chybějící tkáně (buď skelet, nebo měkké tkáně), při použití laloků a štěpů.
Závěrem
Podávání léků vede sice ke zmírnění projevů nosní neprůchodnosti, ale hlavní příčinu nevyřeší. Proto je jediným možným řešením plastická operace. Jde tedy o operační chirurgický výkon, který provádějí otorinolaryngologové v celkové anestezii a jeho cílem je srovnání přepážky. Samotná operace trvá asi hodinu. Následnou rekonvalescenci snášejí pacienti velmi dobře.
