Plicní embolie

Plicní embolie (PE) představuje pro člověka závažný stav, při kterém dojde k neprůchodnosti plicního cévního řečiště embolem (krevní sraženina, částice tuku, vzduch, plodová voda). Nejčastěji se jedná o utržený kus krevní sraženiny, který je přinesen krevním proudem. Z 80 až 90 % pochází sraženina z dolních končetin a tento stav se nazývá žilní trombóza. Zdroj se však může vyskytovat i jinde a to například v žilách horních končetin, popř. v srdci. Plicní embolie je po akutním infarktu myokardu a cévní mozkové příhodě třetí nejčastější kardiovaskulární příčina smrti. Rozsah onemocnění je však dán rozsahem cévního uzávěru. Uzávěr řečiště vede asi ze 2/3 k akutní smrti. Pokud je uzávěr menší, je zde šance, že se sraženina rozpustí.

plicní embolie

Příčiny plicní embolie

Nejčastější příčinou plicní embolie je žilní trombóza v dolních končetinách, odtud odvozen název trombo-embolická nemoc (souhrnný název pro hlubokou žilní trombózu a plicní embolii). Trombus (krevní sraženina) je nejčastěji lokalizovaná v oblasti kyčle a stehna. Někdy se však může trombus utrhnout také z pánevních pletení. Příčinou však nemusí být jen krevní sraženina, ale také tuk a kostní dřeň při závažnějších úrazech, plodová voda při porodu a vzduch například při potápění.

 

Rizikové faktory

  • vysoký věk
  • chirurgické výkony
  • genetické dispozice
  • kouření, alkoholismus, tabakismus (obecně nezdravý životní styl)
  • nízká pohybová aktivita
  • obezita
  • vysoký krevní tlak
  • užívání hormonální antikoncepce
  • těhotenství
  • poruchy krevní srážlivosti

Příznaky plicní embolie

Záleží na rozsahu embolie a na kompenzačních mechanismech pacienta

Nejčastější příznaky jsou:

  • náhlá dušnost, rychlá dechová frekvence (dyspnoe)
  • zrychlené dýchání (tachypnoe)
  • zvýšená tepová frekvence (tachykardie)
  • poruchy rytmu
  • pokles krevního tlaku (hypotenze)
  • namodralé zbarvení rtů a prstů (cyanóza)
  • bolest na hrudi
  • kašel (může být i s krví - hemoptoe)
  • krátkodobá ztráta vědomí
  • šokový stav
  • opocená, bledá kůže
  • horečka (nad 38,5 °C)
  • známky hluboké žilní trombózy

Další podrobné informace o plicní embolii

Autor: Klára Šedová