EKG záznam
Chystáte-li se na svoje první vyšetření u kardiologa a nikdy předtím vám EKG nebylo natočeno, tak přesně pro vás jsme připravili článek, který vás provede celým vyšetřením a základní diagnostikou různých typů srdeční činnosti. Každé srdeční onemocnění má svou specifickou srdeční křivku a podle ní dokáží lékaři diagnostikovat srdeční selhání nebo infarkt myokardu. Toto vyšetření se řadí mezi neinvazivní, což znamená, že lékař nebo zdravotní sestra, kteří záznam provádějí, vám neporuší integritu kůže ani nebudou nic ani nikam aplikovat.
Související nemoci
Příznaky
Týká se části těla
Co to EKG je a na co se používá?
EKG je záznam časové změny elektrického potenciálu způsobeného srdeční aktivitou. Přístroj, kterým se záznam provádí se nazývá elektrokardiograf. Zjednodušeně lze říci, že přístroj slouží k tomu, aby lékař zkontroloval jak vám pracuje srdce.
EKG záznam vzniká v SA uzlíku v oblasti pravé předsíně, odtud se vzruch šíří do dál. Tuto část nelze na EKG zpozorovat. První vidíme tzv. P vlnu, která svědčí o depolarizaci (stah) předsíní, QRS systém je mnohem silnější a jedná se o nejvyšší části EKG záznamu ve fyziologickém měřítku, jedná se o střed záznamu. QRS zaznamenávají stah srdečních komor. Následující vlna T představuje repolarizaci komor.
Fyziologické hodnoty srdeční frekvence jsou 55 – 90 za minutu v klidovém stavu. Zrychlení se nazývá tachykardie, snížení bradykardie.
Jak EKG probíhá a kde se měří?
Předtím, než půjdete na toto vyšetření nemusíte dělat vůbec nic. Můžete být najedený, jen se doporučuje být alespoň 10 minut v klidu, aby nebyl záznam rozostřen. Lékař si vás pozve do ordinace, kde si odložíte vrchní díl oblečení, obuv a ponožky, vyhrnete si kalhoty. Sundáte hodinky, náramky a náhrdelník. Lehnete si na lehátko a tím pro vás vaše příprava končí. Nyní přijde sestra, namočí vám ruce a nohy buď vodou a nebo speciální vodivou tekutinou.
Na ruce a nohy vám upevní 4 kolíčky, každý různé barvy. Červený na pravou ruku, žlutý na levou ruku, černý na pravou nohu a zelený na levou nohu.
Dále vám upevní dvanáct hrudních svodů, opět barevně rozděleny. V1 a V2 (červené a žluté barvy) leží ve čtvrtém mezižebří vpravo a vlevo vedle sterna (hrudní kosti). Vlevo pod žlutou je umístěna V3 (zelená) a poté vždy ekvivalentně další V4 (hnědá) a V5 (černá). V6 (fialová) je umístěno v čáře pod středem podpažní jamky.
Po zapojení všech svodů a zkontrolování, zda jsou správně upevněny budete požádáni, abyste byli v klidu, jen minimálně se hýbali a normálně dýchali. Celé vyšetření vám nezabere více než 15 minut i s přípravou, EKG záznam je hotový během minuty. Lékař je ihned schopný v záznamu číst a říct, zda máte problémy ze srdcem nebo je vše v pořádku.
Patologie záznamu
Pokud se u vaší P vlny objeví chvění, znamená to, že trpíte fibrilaci síní. Fyziologicky trvá QRS komplex 0,11 sekund, pokud je vyšší může to znamenat infarkt myokardu, hypertrofii komor. Jestliže je Q kmit delší než 0,04 sekund, jasně ukazuje na jizvu po infarktu myokardu. ST úsek může napovědět zda je poškozen myokard, kdy nemá dostatek kyslíku. Z diagnostického hlediska lze zcela jasně říci, zda má nemocný infarkt myokardu, objeví se tzv. Pardeho vlna. Vysoká hrotnatá T vlna je známkou opět akutního infarktu myokardu.
Tento článek velice stručně popisuje co všechno mohou lékaři zjistit z vyšetření nazvané EKG. Diagnostika je složitější a každá vlna může být jiná. Je tedy zapotřebí zkušenosti a praxe. Ovšem pro vás jako pro pacienty je záznam EKG bezbolestný a není vůbec nepříjemný. Takže EKG vyšetření se vůbec nebojte, naopak uvítejte jej, dozvíte se, co vaše srdce doopravdy potřebuje a zda je zdravé.
Autor: Lucie Kliková DiS.
