Tubulizace žaludku

Velice diskutovaný lékařský zákrok, to je zmenšení žaludku v souvislosti s hubnutím. Zda tato metoda opravdu pomůže a zda se žaludek opět nevytáhne je otázka pro odborníka, my si v tomto článku popíšeme jak takový zákrok probíhá, jak se na něj připravit a co po něm určitě nedělat. Nepleťte si tento chirurgický zákrok s bandáží žaludku. Jedná se o dvě zcela rozdílné terapeutické výkony.

Tubulizace žaludku jako součást bariatrické léčby obezity

Související nemoci

Příznaky

Týká se části těla

Co je tubulizace žaludku?

Tubulizace žaludku je chirurgický laparoskopický (jen tři až čtyři malé jizvy) výkon při kterém se část žaludku odstraní. Podélně se žaludek rozřízne, odstraní se celá podélná část a zašije se. Žaludek tvoří jen malou trubici. Obsah žaludku se velmi sníží, pacient nemá pocit hladu a je již po malém soustu plný, proto drasticky hubne. Výhodou tohoto zákroku je to, že není potřeba skoro žádná příprava. Pacient nemusí nosit žádný umělý implantát, jako u bandáži žaludku.

Tato metoda je docela mladá a nemá tedy ještě řádné dlouhodobé výsledky. Ovšem je velice dobrá pro všechny nadměrné jedlíky, kteří si nemohou pomoci a mají neustále hlad. Jestliže se do několika let opět žaludek roztáhne, je možné uvažovat o radikální operaci v podobě gastrického bypassu. Jedná se o odstranění velké části žaludku a části tenkého střeva.

Kdo mě objedná a co musím před zákrokem udělat?

Proto aby vám byla tubulizace žaludku provedena, potřebujete mít vyšší BMI než 35 - 40. Tuto operaci vám proplatí pojišťovna, ale jen pokud splňujete vyšší BMI, nemusíte doplácet nic (ZPMVČR, Všeobecná). Nemusíte jít ani k obvodnímu lékaři, stačí si zavolat do gastro centra, které je ve vašem okolí a domluvit se na konzultaci.

Lékař si vás pozve do ordinace a pokud shledá, že jste vhodný pacient, budete podrobeni vyšetření jako u klasické operace (EKG, odběr krve, fyziologické vyšetření, UZ břicha). Den před zákrokem budete hospitalizováni v nemocnici a budou vám ještě dodělány nějaké testy.

Jak zákrok probíhá?

Zákrok probíhá v celkové anestezii. Celá operace trvá něco kolem dvou hodin, poté budete dvě hodiny ležet na pooperačním pokoji kde vám budou monitorovány životní funkce a pak budete přemístěni na váš pokoj. Od druhého dne budete moci pomalu vstát, po 4 – 5 dnech vás propustí do domácího ošetřování, kde budete muset být v klidu alespoň měsíc.

Jak se mám chovat po zákroku?

Strava po zákroku je rozdělena do několika etap. Začínáte jen tekutou stravou, přecházíte do kašovité. Po zhruba po měsíci můžete jíst normální stravu s ohledem na dietní doporučení, které vám lékař nebo dietoložka řekne. Důležité je také jíst každé 3 hodiny a vypít alespoň 1,5 litru vody denně. To, že několik dní po výkonu nepůjdete na stolici je normální.

Rehabilitace je zahájena hned druhý den po operaci. Začíná pomalým posazováním a poté už můžete normálně chodit. Jizva a okolí vás může týden velice bolet, poté by se bolesti měly zmírňovat.

Rozhodně tento zákrok neznamená, že budete mít už po celý život malý žaludek. Žaludek je vak a může se roztahovat i pokud je zmenšen na velikost hrášku. Proto je hlavním úkolem dodržovat dietní opatření, nepřejídat se a jíst pravidelně a malé dávky. Po větších porcích by vám stejně v začátcích bylo špatně, proto si tyto návyky osvojte a zůstaňte u malých porcích.

Autor: Lucie Kliková DiS.