Rickettsióza
Rickettsióza je u nás relativně vzácné infekční onemocnění přenášené nejen klíšťaty, ale také vešmi, blechami a roztoči. Rickettsie jsou bakteriím podobné mikroorganismy a mimo ricketsiózy mohou vyvolávat i další nemoci jako např. skvrnité horečky nebo skvrnitý tyfus.
Příznaky
Diagnóza
Rickettsie v organizmu pronikají do krevních elementů a do buněk cév (endotel), čímž zahlcují krevní oběh. To vede k projevu příznaků. U nás není výskyt těchto nemocí obvyklý, ale jestliže se na našem území některá z těchto nákaz objeví, pak jde o onemocnění přivezené z ciziny. Pokud není rickettsióza léčená, tak může být až v 90% smrtelná, záleží hlavně na zdravotním stavu nemocného.
Projevy rickettsiózy
V místě vpichu, kterým k přenosu došlo, vzniká lokálně krvácející vyrážka a během krátké doby se na ní vytvoří strup. Přidávají se také symptomy chřipky – horečky, kašel, nechutenství, celková únava, spavost. Rickettsióza se ale může projevit také vývojem dalších nemocí a podle přidružené nemoci se dále vyvíjí pacientův stav.
- U nemocného může dojít ke vzniku lymfadenitidy, což je zánět mízních uzlin, pro který je charakteristické bolestivé zvětšení uzlin, nejčastěji v oblasti podpaždí a krku.
- Může u něj nastat také zápal plic. Tato komplikace může velice ohrozit jedince s oslabenou imunitou (imunodeficitní pacienty) nebo starší osoby.
- Další velmi vážnou komplikací je vývoj meningitidy (zánětu mozkových blan). Pokud není meningitida léčena, zhoršuje se šance na přežití nemocného.
- Jestliže nebyla rickettsióza zavčas léčena a dostala chronický charakter, bývá častou přidruženou nemocí endomyokarditida (zánět srdečního svalu). Tento stav je vážnou komplikací hlavně u osob s jiným onemocněním srdce.
Rozdělení a druhy rickettsií
| Skupina | Onemocnění | Původce nákazy | Zdroj nákazy | Přenašeč |
|---|---|---|---|---|
| Tyfové horečky (skvrnité) |
vší skvrnivka (epidemická) | Rickettsia prowazekii | člověk | veš šatní |
| krysí skvrnivka (endemická) | Rickettsia typhi | krysa a jiní hlodavci | blecha krysí | |
| Skvrnité horečky (rickettsiální klíšťové tyfy) |
středozemní (marseilleská horečka) | Rickettsia conorii | hlodavci, pes | klíště |
| horečka Skalnatých hor | Rickettsia rickettsii | hlodavci | klíště | |
| africký klíšťový tyf | Rickettsia africae | hlodavci dobytek divocí kopytníci | klíště | |
| severoasijský (sibiřský) klíšťový tyf | Rickettsia sibirica | hlodavci | klíště | |
| queenslandský klíšťový tyf | Rickettsia australis | hlodavci vačnatci | klíště | |
| japonský klíšťový tyf | Rickettsia japonica | hlodavci | klíště | |
| bleší rickettsióza | Rickettsia felis | kočka pes | blecha kočičí a psí | |
| rickettsiální neštovice | Rickettsia akari | myš | roztoč (rod Lyponyssoides) | |
| Křovinný tyf (cucugamuši) |
japonská říční horečka (cucugamuši) | Orientia tsutshugamushi | hlodavci hmyzožravci | Larva roztoče (rod Leptotrombidium) |
Prevence
Žádné očkování proti rickettsiózám bohužel neexistuje, a proto ochrana proti klíšťatům a jiným přenašečům je tím nejdůležitějším. Při kempování, pobytu v přírodě a dalších venkovních aktivitách noste světlý oděv, na kterém budou klíšťata vidět, dále dlouhé rukávy a nohavice zastrčené do ponožek a pokrývku hlavy. Do výbavy přidejte také repelenty. V rizikovém prostředí si pravidelně kontrolujte pokožku, abyste případné přisáté klíště mohli odstranit co nejdříve.
Léčba rickettsiózy
Léčba rickettsiózy spočívá v podávání tetracyklinových antibiotik. Doporučují se také antipyretika ke snížení horečky. Dojde-li k rozvoji komplikací, okamžitě se zahájí i symptomatická léčba vzniklých onemocnění.
Autor: Lenka Klabochová
