Hypoglykémie

Hypoglykemie je pokles hladiny cukru pod 3,3 mmol/l. Patří mezi akutní komplikace diabetu a také jde o častou komplikaci léčby diabetu inzulinem. Běžná hladina glukózy v krvi je 3,5 - 5,5 mmol/l, ovšem diabetik může mít problémy i při těchto hodnotách. Slabá hypoglykemie se může projevovat i u zdravých lidí při vysoké tělesné zátěži, nebo nízkém příjmu potravy.

Inzulín a regulace glykémie

Další názvy: Hypoglykemie

Příznaky

časté močení poruchy vědomí žízeň

Týká se části těla

Diagnóza

První pomoc při hypoglykémii

První pomoc u hypoglykémie – postižený se bude cítit unavený, zmatený, nebude reagovat, dále bude mít bušení srdce, třes, neklid a pocit úzkosti. Člověk může vypadat jako opilý, protože většinou ztrácí rovnováhu. Diabetik má u sebe průkaz diabetika a nějakou sladkost. Tu si vezme sám nebo mu ji okamžitě dejte. Jestliže se do pár minut neobjeví zlepšení stavu, volejte ZZS. Použijte jakékoliv sladké, co máte k dispozici (kola, sladká limonáda, čokoláda, hroznový cukr a další sladké potraviny).

Hypoglykémie nejvíce ohrožuje pacienta na životě v případě, že není včas podána sladká potravina. Člověk se může dostat do hypoglykemického šoku a následně upadnout do kómatu, ze kterého se již nemusí probudit nebo může mít trvalé následky. Myslete na to v přítomnosti diabetika a dopřejte mu při obtížích sladkou potravinu. Ovšem vše s mírou, ne že sní pacient celou tabulku čokolády a vypije litr sladké limonády. Musíte dávat pozor, aby nebyl nárůst velký a nenastala by jiná komplikace například v podobě hyperglykémie.

Cukrovka

Cukrovka (diabetes mellitus) je jednou z nejčastějších civilizačních chorob na světě. Cukrovka je onemocnění slinivky břišní, která nedokáže vytvářet inzulín nebo jej normálně produkuje, ale tělo nedokáže inzulín správně vstřebávat.

Rozlišujeme dva základní druhy cukrovky: Diabetes I. typu (buňky slinivky břišní, které produkují inzulín, jsou ničeny – autoimunitní nemoc) a Diabetes II. typu (snížená citlivost těla a tkání na inzulín). Inzulín je hormon, který produkuje slinivka břišní, hormon jenž snižuje hladinu cukru v krvi. Normální hladina cukru v krvi (glykémie) je kolem 5 mmol/l. Pod 2,5 mmol/l se jedná o hypoglykémii, která ohrožuje člověka na životě, naopak vyšší hladina nad 7 mmol/l může vést k hyperglykémii, tento stav je také velice nebezpečný.

Správnou životosprávou se dá cukrovka oddálit. Cukrovkou může trpět i hubený člověk, ale pravděpodobnější je, že ji dostanete, pokud trpíte nadváhou a sedavým zaměstnáním. Při nedodržení léčebného procesu se může cukrovka lehce zkomplikovat a hrozí záněty, poškození cév, špatné hojení ran, ztráta zraku, nevolnost, točení hlavy a pocity velké žízně.

Nejčastější projevy cukrovky

  • Žízeň
  • Časté a vydatné močení
  • Únava
  • Bledost
  • Pocení
  • Poruchy vědomí
  • Nevolnost
  • Cítíme aceton z dechu (lak na nehty, sladký bonbón)
  • Záněty dutiny ústní

Tyto příznaky rozhodně nepodceňujte, jestliže se vám některé z nich objevují častěji, navštivte svého obvodního lékaře. Ten vám provede pár testů, které si zde popíšeme a zjistí zda trpíte Diabetem.

Diagnostika

Laboratorní vyšetření

  • glykémie – vyšetření hladiny glukózy v krvi, odebírá se z prstu
  • OGTT – orální glukózový toleranční test, jedná se o vyšetření kdy budete pít sladký roztok po dobu 3 hodin a bude se vám měřit hladina cukru v krvi
  • glykemický profil – jedná se o měření hladiny glukózy v krvi po celý den. Většinou je test dělán vždy před jídlem a hodinu po něm, poté se večer výsledky vyhodnocují.
  • Glykovaný hemoglobin, glykovaný protein – odebere se klasicky krev do zkumavky a pošle se na rozbor do laboratoře. Test určí až 120 dní zpátky, jakou jste měli hladinu glukózy v krvi. Tento test je dobrý hlavně u těch pacientů, kteří po celou dobu nedodržují dietu, poté na 3 dny jedí zdravé věci a myslí si, že lékař nepřijde na to, jak dodržovali dietní opatření.
  • laboratorní vyšetření moče - glykosurie, ketonurie

Léčba

I. typ DM

  • dietoterapie – dieta číslo 9
  • inzulinoterapie – diabetická pumpa, diabetické pero, stříkačka (inzulínka)
  • transplantace slinivky břišní
  • přiměřená svalová činnost, správná životospráva
  • selfmonitoring (pravidelná návštěva diabetologa a každodenní samoměření hladiny glukózy)

II. typ DM

  • redukce hmotnosti
  • dietoterapie
  • antidiabetika (Dirastan, Glurenorm, Minidiap…)
  • přiměřená svalová činnost, správná životospráva

Další podrobné informace o cukrovce

Autor: Lucie Kliková DiS.