Nokardióza
Nokardióza je infekční onemocnění postihující především plíce, ale také jiné orgánové soustavy. Svým průběhem připomíná nokardióza tuberkulózu. Tato plicní forma je nejčastěji způsobována bakterií Nocardia asteroides.
Další názvy: Nocardia
Příznaky
Očkování
Týká se části těla
Diagnóza
Závažnou komplikací této nemoci je metastatický (vzniklý metastazováním) absces mozku. Udává se, že úmrtnost na toto onemocnění činí až 40 %. Během rozvoje kožní formy, která vzniká vniknutím bakterií skrz poraněnou kůži, se tvoří tzv. aktinomykotický mycetom, což je infekční ložisko připomínající nádor. Původně byly nokardiózy méně závažné, avšak na základě rozšíření AIDS dnes dochází k častým komplikacím tohoto onemocnění.
Původce a příčiny onemocnění
Nocardia je rod podobající se mykobakteriím. Jedná se o grampozitivní až gramlabilní a občas také částečně acidorezistentní mikroorganismy. Stěna Nocardie je specificky stavěná. Nokardie se mohou šířit vzduchem a vdechnuty tak mohou být jak s prachem, tak i s drobnými částečkami. Kromě toho jsou nokardie běžně přítomny v ústní dutině mnoha lidí a přitom žádné potíže nezpůsobují. Vzniku nokardióz totiž většinou zabrání imunitní systém, a proto se infekce vyskytují především u lidí s oslabenou imunitou. U těchto pacientů pak vyvolávají některé druhy nocardie smrtelná onemocnění a právě v těchto případech je pak nutná včasná diagnostika nokardiózy, díky které se rozpozná správný druh bakterie.
Diagnostika
Bakterie je dají kultivovat v mikrobiologické laboratoři ze vzorků získaných tělesných tekutin. Nicméně jejich kultivace je obtížnější, a proto jsou pro zjišťování a klasifikaci nokardií využívány hlavně molekulárně-genetické metody.
Příznaky nokardiózy
Nokardiová infekce se nejčastěji projevuje těžce probíhajícím zápalem plic, kašlem, vysokými teplotami a dušností. Velmi nebezpečná je také forma postihující mozek, při níž jsou přítomny bolesti hlavy a další známky mozkového zánětu. U některých lidí vzniknou dokonce abscesy mozku. Kromě mozku a plic může být zasaženo i srdce (infekční endokarditida) a kůže. U lidí, jež mají velmi oslabenou imunitou, může zánět postihnout prakticky veškeré tkáně za vzniku závažné sepse.
Léčba
Základem léčby jsou antibiotika, ale terapie může mnohdy trvat i dlouhodobě. Prognóza některých forem nokardiózy je však i během maximální terapie velmi špatná.
Zdroj obrázku: wikimedia.org
Autor: Lenka Klabochová
