Reyův syndrom

Jedná se o závažné onemocnění, vyskytující se nejčastěji u dětí (dětského věku), ale může postihnout i jedince dospělého. Tento syndrom způsobuje závažné poškození více orgánů (tzv. multiorgánové onemocnění). Nejčastěji je postižen mozek a játra. Obvykle je přítomna také metabolická porucha (porucha vnitřního prostředí organismu).

Reyův syndrom

Reyův syndrom je důležité včas rozpoznat, jelikož se v dramatických případech může jednat o smrtelné onemocnění. Syndrom však není příliš častý, postihuje zhruba jen jednoho jedince z milionu.

Příčiny vzniku Reyova syndromu

Příčinami syndromu se vědci a lékaři zabývali již od jeho objevení australským patologem R. Douglasem Reyem v roce1963. Bohužel příčina nebyla dosud objasněna. Mnoho vědeckých článků naznačuje souvislost mezi syndromem a užíváním Aspirinu, Acylpyrinu, Anopyrinu aj. (resp. kyseliny acetylsalicylové), ale studie nebyly prokázány. Je to však důvod, proč není již dětem podáván při horečnatých infekcích.    

Rizikové faktory

  • prodělaná těžká viróza (příušnice, zarděnky, obrna, opar)
  • léčba kyselinou acetylsalicylovou
  • genetická predispozice
  • onemocnění jater, ledvin, srdce
  • prodělaný edém (otok) mozku

Příznaky

Těžší průběh virového onemocnění (dlouhá léčba, přetrvávající příznaky i 14 dní po infekci)

První fáze:

  • únava
  • mdloby, závratě
  • nevolnost
  • zvracení
  • zvýšení tělesné teploty
  • zvýšené pocení

Druhá fáze:

  • edém mozku
  • poruchy s dechem
  • křeče
  • poruchy vědomí – až kóma
  • těžké průjmy
  • svalová slabost
  • poškozená játra (tvrdnutí)
  • poruchy srážlivosti krve
  • hypoglykemie (snížená hladina cukru v krvi)
  • bolesti břicha

Diagnostika

Včasná diagnostika je v tomto případě rozhodující podmínkou pro úspěšnou léčbu. Při včasné diagnostice je šance na uzdravení až devadesáti procentní. Pro posouzení rozsahu poškození se provádí psychologické a někdy také psychiatrické testy. Diagnostika je o to složitější, že je nízké povědomí jak u laické veřejnosti, tak bohužel i odborné.

Syndrom je často zaměňován se zápalem mozkových blan (meningitidou), zánětem mozku (encefalitidou), cukrovkou nebo otravou. Výjimkou není ani záměna s duševním onemocněním či užitím drog. Diagnóza je nejčastěji provedena pomocí pozorování příznaků. Otok mozku je diagnostikován pomocí CT vyšetření.

Léčba Reyova syndromu

Medicína nemá na toto onemocnění dosud žádný lék. Léčba probíhá na jednotkách intenzivní péče pod neustálým dohledem. Podávají se kortikoidy (léky tlumící zánět), antipyretika (léky na snížení teploty), strava je podávána nitrožilně, aby byla zajištěna adekvátní výživa. Další kroky léčby směřují dle celkového stavu. Používají se dýchací přístroje, podává se inzulin, dialýza („umělá ledvina“) při selhávání ledvin a jiné. 

Prevence

Neexistuje adekvátní prevence proti tomuto onemocnění. Důležitým pravidlem však je, nepodávat dětem při horečkách léky s obsahem kyseliny acetylsalicylové (doporučuje se podávat Paralen s účinnou látkou paracetamol). Aspirin je přísně zakázaný pro děti do 12 let.

Autor: Klára Šedová

Mohlo by vás také zajímat



 

comments powered by Disqus