Rosacea (růžovka)
Rosacea neboli růžovka je zánětlivé chronické kožní onemocnění onemocnění vyskytující se především na obličeji. Tato nemoc se objevuje až ve 20 % populace a nejčastěji propuká mezi 30. a 60. rokem.
Latinsky: rosacea
Příznaky
Týká se části těla
Diagnóza
Růžovka se vyskytuje nejčastěji na tvářích, na nose a bradě a taktéž na čele, ale i když se jedná o chronické onemocnění, tak včasným zahájením náležitých léčebných opatření se dají její příznaky značně zmírnit a někdy dokonce i úplně zastavit.
Příznaky a projevy růžovky
Typické projevy růžovky vyvolávají u pacientů nejen pálení, nepříjemné svědění nebo bolestivé kožní projevy, ale trápí pacienty i po psychické stránce. Snížené sebevědomí totiž může mít negativní vliv na mezilidské vztahy a mnohdy působí postiženému i psychické problémy.
Jedním z projevů růžovky je tedy zčervenání kůže, pocity štípání a drobné rozšířené cévky obličeji. Mohou se však začít vytvářet pupínky až hnisavé puchýřky, pokožka je zarudlá (tzv. erytém), oteklá a napjatá. V některých případech se zánět může rozšířit do oblasti očí, kde vyvolá zarudnutí spojivek, suchost, pálení očí a navíc i zvýšenou citlivost na světlo.
Při chronickém průběhu může být toto onemocnění doprovázeno zvětšením mazových žláz a zesílením a zhrubnutím kůže. Tím se pak začnou vyvíjet nevzhledné útvary zejména v oblasti nosu, a může se stát, že nos zbytní – tzv. rhinophyma. Jde o nejvíce závažný stupeň rosacey.
Projevy rosacey bývají zpočátku nenápadné, protože pleť v obličeji má zatím tendenci reagovat nadměrným zčervenáním, a to hlavně při fyzické námaze, výraznější změně teploty, emočním vypětí, po pobytu na slunci, případně po požití horkých nápojů, alkoholu nebo některých jídel.
Rané stadium růžovky se může označovat jako erytróza, rubeóza a jako kuperóza, která se považuje za samostatné kožní onemocnění. Ve všech třech případech se však jedná o pojmenování typických kožních projevů, které mohou, ale i nemusí znamenat počáteční fázi růžovky.
Příčiny ovlivňující vznik a průběh růžovky
Ačkoliv je růžovka docela běžné kožní onemocnění, nejsou dosud známy přesné důvody jejího vzniku. Na vzniku růžovky, jejím průběhu a projevech se podílí více příčin, mezi které patří zvýšená citlivost na zánět, dědičnost, mikrobiální účinky, některé léky a svůj podíl má také životní styl a klimatické vlivy.
Je však známo, že značný vliv na průběh tohoto onemocnění mají tzv. provokační faktory. Ty sice nejsou přímou příčinou vzniku růžovky, ale zhoršují její symptomy a navíc mohou dlouhodobě udržovat její chronický průběh. A právě proto je velmi důležité minimalizovat a dle možnosti zcela zabránit jejich působení.
- dostatečně se chránit před slunečním zářením,
- snižovat délku pobytu v horkém a chladném prostředí,
- předcházet rychlým přechodům z tepla do zimy a naopak,
- vyhýbat se horkým koupelím a saunování,
- vyhýbat se kořeněným, pikantním horkým jídlům a nápojům a také potravinám obsahujícím velké množství histaminu (např. pivo, červené víno, slanina, jogurty, přezrálé sýry apod.),
- omezit fyzické aktivity s velkým pocením,
- dbát na šetrné a lehké čištění pleti bez jakéhokoliv mechanického dráždění, jako je např. tření, mnutí, škrábání, peeling aj.
- omezit stres a vypjaté emoční situace,
- nepoužívat kosmetiku s obsahem alkoholu, kyseliny sorbové a acetonu.
Diagnostika a léčba
Včasná diagnostika je pro toto onemocnění velice důležitá, protože neléčená rosacea mívá v takovém případě často zhoršené projevy ve formě hnisavých a zanícených puchýřků nebo pupínků. Výběr vhodné léčby určuje výhradně dermatolog. Dobrou zprávou je, že během posledních let byly vyvinuty zcela nové druhy účinných léků.
Lokální léčba projevů růžovky je založena na aplikaci protizánětlivých přípravků a při těžších projevech jsou podávány lokální či celková antibiotika.
Viditelné a trvale rozšířené cévky a zčervenání jsou ošetřovány laserem, intenzivním pulzním světlem nebo i chemickým peelingem. Na případné jizvy je možné využít laserové ošetření.
Autor: Lenka Klabochová
