Ruka
Ruka (manus) je od trupu nejvzdálenější (nejdistálnější) část horní končetiny. Díky ní je jedinec schopen manipulovat s předměty. Primárním projevem ruky je její způsobilost úchopu, která je umožněna díky palci protistojnému proti ostatním prstům.
Anatomie
Související nemoci
Příznaky
Vyšetření a zákroky
Stavba ruky
Skelet ruky se skládá ze tří oddílů: ze zápěstí (carpus), záprstí (metakarpus) a ze článků prstů – phalangens. Karpální kosti a jejich spoje představuji přibližně jednu šestinu celé délky ruky, záprstí dvě šestiny a prsty zbylé tři šestiny.
Karpální kosti
Karpální kosti (ossa carpi) tvoří dvě podélné řady osmi kostí, jež jsou tvarově velmi rozmanité.
Stavba karpálních kostí
Proximální řada se skládá z:
- člunkové kosti (os scaphoideum)
- poloměsíčité kosti (os lunatum)
- trojhranné kosti (os triquetrum)
- hráškové kosti (os pisiforme)
Proximální řada čtyř výše uvedených karpálních kostí (kromě os pisiforme) má ve směru k předloktí konvexní (vypouklé) kloubní plošky, které jako celek tvoří eliptickou hlavici. Tato zapadá do vyduté plochy distálního konce kosti vřetenní (radius). Plochy kloubů přivrácené k okrajové (distální) řadě karpů utváří díky svému tvaru hlavici na laterální (boční) straně (kost člunková) a jamku na středové (mediální) straně (koist poloměsíčitá a trojhranná).
Distální řada se skládá z:
- trapézové kosti (os trapezium)
- trapézovité kosti (os trapezoideum)
- hlavaté kosti (os capitatum)
- háčkové kosti (os hamatum)
Tato distální řada čtyř kostí má opačně orientované proximální kloubové plochy. Kloubní plochy v této řadě kostí jsou vyhrazené ke spojení s metakarpy a jsou i téměř rovné. Stejně tak rovné jsou také boční, k sobě vzájemně přivrácené plochy sousedních karpů.
Karpální kosti jednotlivě
Člunková kost je hmatatelná jako malý podkožní hrbolek, nacházející se pod výběžkem vřetenní kosti, který má tvar bodce.
Os capitalum a os naviculare se řadí mezi nejčastěji se lámající zápěstní kosti. Fraktury této kosti se velice špatně hojí, protože tato kost má na většině svého povrchu kloubní chrupavky, a proto se do člunkové kosti dostává pouze určité množství nutritivních cév, které vstupují do kosti na dorzální straně.
Záprstní kosti (ossa metacarpalia) jsou jednotné stavby a podobného tvaru. Jedná se o pět dlouhých kostí formujících střední část skeletu ruky.
Stavba kostí
Všechny metakarpy jsou sestaveny z báze, hlavice a z těla metakarpu. Báze jsou krychlového tvaru, těla zaobleně trojhranná a hlavice jsou po stranách rovné a mají distální kulovitou kloubní plochu. Třetí metakarp je typický, neboť z jeho báze vystupuje na straně palce bodcovitý výčnělek.
Články prstů
Články prstů (phalanges) tvoří kostru prstů. Mají široké základy, štíhlá těla a hlavice kladkovitého tvaru. Pale má jen dva články, a to bazální a koncový, ostatní prsty mají články tři.
Stavba kostí
Nejdelší je bazální článek, o něco kratší je střední článek a nejkratší je článek koncový.
Autor: Lenka Klabochová
