portální hypertenze

Vysoký tlak krve (hypertenze) v žilním systému jater v portální žíle, obv. jako důsledek jaterního onemocnění, zejm. cirhózy. Podle místa rezistence se dělí na prehepatální (např. pyletrombóza, intrahepatální) a posthepatální (např. Buddův-Chiariho syndrom), popř. na presinusoidální a postsinusoidální. Na jejím vzniku při jaterní cirhóze se podílí jak zvýšený průtok, tak zvýšená rezistence v portálním řečišti. Zvýšený průtok souvisí s hyperkinetickou cirkulací a vazodilatací, která je při cirhóze přítomna. Rezistence má složku strukturální (fibróza a zejm. přestavba jaterního parenchymu) a funkční, danou převažující vazokonstrikcí (zvýšená produkce endotelinu a nižší produkce oxidu dusnatého). Tento tlak se přenáší do orgánů, z nichž krev do jater přitéká (žaludek, střevo, slezina) a které jsou tak překrveny. Slezina je zvětšena (splenomegalie), v břiše se může hromadit tekutina (ascites), bývají trávicí poruchy, plynatost, horší vstřebávání, častější žaludeční vředy (srov. PHG) apod. Krev musí játra obejít a nachází si nové cesty, např. žilami v dolní částijícnu, které se mohutně rozšiřují kolaterály a mohou být nebezpečným zdrojem krvácení (jícnové varixy) nebo žilami v okolí pupku (caput Medusae). Kolaterály přispívají k vzniku jaterní encefalopatie. Diagnosticky se uplatňuje dopplerovská sonografie umožňující hodnotit např. směr toku krve v portální žíle i jeho rychlost. Srov. TIPS (portální žíla). (cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http://lekarske.slovniky.cz/ )

Kód deskriptoru: C06.552.494

Podrobné informace o nemoci

Žlučníkové kameny

Žlučníkové neboli žlučové kameny je onemocněním žlučových cest (cholelitiáza). Tyto kameny mají různou velikost a barvu a nejčastěji jsou tvořeny bilirubinem, žlučovými kyselinami a vápníkem. Patří mezi nejčastější...

Varikokéla

Varikokéla (lat. varicocele) je onemocnění týkající se výhradně mužů. V podstatě se jedná o rozšíření žil vedoucích většinou z levé strany varlete, kde dochází k městnání krve v cévách, kterými je varle zásobováno....

Achalázie jícnu

Achalázie (achalasia) je relativně vzácné onemocnění jícnu. Dochází při něm k poruše motility (hybnosti) jícnu. Achalázií jsou postiženi častěji muži než ženy a může vzniknout v jakémkoliv věku. Podkladem pro vznik...

Ulcerózní kolitida

Ulcerózní kolitida neboli také idiopatická proktokolitida je chronický autoimunitní zánět trávicí trubice patřící do skupiny idiopatických zánětů střev. Jedná se o onemocnění, které postihuje různé části trávicí...

Zánět ozubice

Zánět ozubice (periodontitis) je onemocněním dásní, které většinou začíná záněty dásní a také je komplikací neléčeného zubního kazu, jehož následkem je rozšíření infekce kořenovým kanálem do kostního lůžka...

Autorská práva pro českou verzi tezauru Medical Subject Headings patří Národní lékařské knihovně.