Rakovina kůže

Velmi častým rakovinným onemocněním je nádor kůže. Hlavní příčinou jeho vzniku je sluneční záření, negativně působí i záření rentgenové nebo častý kontakt kůže s určitou chemickou látkou (například s umělými hnojivy). Riziko vzniku nádoru znásobují také vícečetné sluneční úpaly. Častěji toto onemocnění najdeme u světlovlasých lidí s fototypem kůže I a II.

Rakovina kůže

Latinsky: Melanoma, Lentigo maligna melanom

Další názvy: melanom, povrchově se šířící melanom, nodulární melanom, akrolentiginózní melanom, karcinom kůže

Příznaky

bolestivé znaménko hrbol na kůži hyperpigmentace mateřská znaménka změna velikosti znaménka

Týká se části těla

Vyšetření a zákroky

Diagnóza

U rakoviny kůže se nejčastěji setkáváme s těmito třemi typy:

Bazaliom: Nejčastější typ kožního nádoru. Ve většině případů ho najdeme na obličeji a na krku, kde zprvu vypadá jako strup či malý vřed. Vzniká především u lidí, kteří jsou (například kvůli své profesi) slunečnímu záření vystavováni neustále. Zvýšený výskyt je také pozorován u starších lidí. Jedná se o nejlépe léčitelnou formu, která v drtivé většině nemetastazuje do dalších orgánů.

Melanom: Nejhůře léčitelná forma kožního nádoru s rozšířenými metastázemi. K jeho výskytu nemusí dojít pouze na kůži, zaznamenány byly i případy melanomu v oku. Za jeho vznikem stojí rakovinotvorné bujení melanocytů. Nádor je agresivní a rychle se rozšiřuje. Základem vyléčení je zachycení nádoru v raném stádiu.

Spinaliom: Stejně agresivní je také spinaliom. Na pohled vypadá podobně jako bazaliom, rovněž se vyskytuje hlavně na obličejových částích. Liší se ovšem svým metastazováním.

Příznaky rakoviny kůže

Prvotní příznaky nádoru kůže jsou rozpoznatelné už na pouhý pohled. Díky snadnému nalezení se tudíž podstatně zvyšuje i možnost vyléčení. Je však třeba návštěvu lékaře zvážit ihned, při prvních varovných příznacích. Na pozoru bychom se měli mít, pokud vysledujeme změnu barvy či změnu velikosti mateřského znaménka. Dalšími varovnými znaky je bolest, krvácení, svědění nebo ztvrdnutí. Při samovyšetření sledujeme vlastnosti znaménka jako ohraničení, průměr a povrch, které nám můžou napovědět, zda se jedná o zhoubný nebo nezhoubný úkaz. Nesmíme však zapomínat, že přestože je samovyšetření vhodným nástrojem pro včasné objevení nemoci, nikdy nám nenahradí vyšetření lékařem. Teprve biopsie, při které je kousek postižené části poslán k rozboru, s jistotou určí, jak moc jsou změny na kůži závažné.

Léčba

Léčba se odvíjí od konkrétního druhu nádoru. Zatímco u bazaliomu často stačí nádor jenom vyoperovat a chemoterapie nemusí být nutná, u melanomu je kromě operace a chemoterapie doporučena i imunoterapie nebo radioterapie. U spinaliomu je ke klasické léčbě přidaná také kryoterapie, během které je nádor zmražen tekutým dusíkem. Je-li spinaliom rozsáhlejší, dochází i k úplnému odstranění postižené obličejové častí a k jejímu nahrazení plastikou.

Prevence

Hlavní prevencí před rakovinou kůže je ochrana před UV zářením. Zejména světlovlasí lidé se světlou pletí (fototyp I a II) jsou náchylnější ke spálení. Před vystavováním se přímému slunečnímu záření je třeba použít opalovací krém s faktorem úměrným našemu fototypu. Správné je začít s faktorem vyšším a teprve s přibývajícím opálením ho postupně snižovat. I tak by ale faktor v našich zeměpisných šířkách neměl být menší než  SPF 15. Krém nanášíme alespoň půlhodinu před opalováním a jeho vrstvu pravidelně obnovujeme. Především po kontaktu pokožky s vodou, a to i u voděodolných přípravků. Opalovací krém doplňujeme pokrývkou hlavy a vhodným oblečením. Pihy, mateřská znaménka a jiné pigmentové skvrny na naší pokožce by do kontaktu se sluncem neměly přijít vůbec. Slunci se nedoporučuje vystavovat mezi jedenáctou a patnáctou hodinou. Stejně nebezpečné jsou i časté návštěvy solária. Mezi vitamínové doplňky, které pozitivně ovlivňují ochranu kůže před škodlivým zářením, patří hlavně beta-karoten.

Kromě mateřských znamének se na kůži někdy vyskytují také další atypické kožní útvary, které se později můžou proměnit ve zhoubný nádor. Patří mezi ně aktinická keratóza (zdrsnatělá skvrna, která se loupe), aktinická cheilitida (zánět rtu) nebo takzvaný kožní roh (výrůstek vyčnívající z kůže). Při výskytu některého z těchto jevů je základem prevence vyhledat včas lékaře.

Autor: Simona Knotková