Rakovina tlustého střeva

Rakovina tlustého střeva je jedno z nejčastějších rakovinových onemocnění v České republice. V celosvětovém měřítku dosahujeme dokonce prvního místa. Na vině je především nezdravá strava plná tučných jídel. Přejídání, nedostatek pohybu, nadměrné užívání alkoholu a kouření - to všechno může způsobit mutaci buněk ve tlustém střevě a následné rakovinové bujení.

Stádia rakoviny tlustého střeva

Latinsky: Intestinum crassum

Další názvy: karcinom tlustého střeva, kolorektálný karcinóm, zhoubný nádor tlustého střeva, maligní nádor tlustého střeva

Příznaky

nažloutlá kůže zácpa

Týká se části těla

Vyšetření a zákroky

Diagnóza

Důležitou roli hrají také genetické predispozice. U familiární adenomatózní polypózy je například pozdější výskyt nádoru téměř jistý.

Nejrozšířenějším typem rakoviny tlustého střeva je kolorektální karcinom (adenokarcinom tlustého střeva). Jeho největší výskyt je vysledován u lidí starších padesáti let, více než ženy postihuje muže. Místem jeho vzniku je většinou konečník a esovitý tračník. Nádor může dále metastazovat do lymfatických uzlin, krevní cestou napadá játra, plíce a kosti. Větší nádor způsobuje neprůchodnost střev. Mezi další, podstatně vzácnější nádory tlustého střeva patří karcinoidy (v tenkém střevě, tlustém střevě a apendixu) nebo například lipomy (v podslizničním vazivu střeva).

Příznaky

Jedním z hlavních příznaků rakoviny tlustého střeva je změna ve vyprazdňování. Průjem se střída se zácpou, ve stolici se objevuje krev nebo hlen. Dalšími z příznaků je nechutenství, celková slabost, ztráta na váze. Bolest břicha nemusí být nutně přítomna. Při jakémkoliv podezření nebo změně jinak pravidelného vyprazdňování je třeba vyhledat lékaře. Nejsou- li žádné podezřelé příznaky přítomny, i tak je doporučeno po padesátém roku života podstupovat pravidelné prohlídky. Zrádné může být takzvané okultní krvácení, kdy krev ve stolici není pouhým okem viditelná. Pro její zjištění se provádí bezbolestný test okultního krvácení. Pro včasné zachycení nemoci se dále praktikuje pohmatové vyšetření.

Pokud má doktor podezření na výskyt karcinomu, pacient je poslán na další prohlídku, kterou zahrnuje endoskopie a rentgen. Histologický rozbor odebraného vzorku (při endoskopii či operaci) dá konečný verdikt o zhoubnosti nebo nezhoubnosti nádoru.

Léčba rakoviny tlustého střeva

Nádor se primárně léčí operativní cestou. Při umístění nádoru v konečníku se nejčastěji provádí posléze také kolostomie. Při ní je nemocnému udělán vývod ze střeva. Karcinom na vyšších místech, jako jsou třeba části tračníku, se po odstranění řeší spojením dvou zdravých části k sobě. Po operaci může být následně zahájena i chemoterapie. Záleží na rozsahu a umístění nádoru. Podchytí-li pacient nemoc včas, má velkou naději na uzdravení.

Prevence

Nepropuknutí nemoci můžeme příznivě ovlivnit vhodným stravováním. Strava by měla být bohatá na čerstvé ovoce a zeleninu, vyskytují se v ní ryby. Úprava masa a dalších potravin má být minimální. Grilování, smažení, pečení či udění zbavuje potraviny jejich živin a napomáhá ke zrodu látek škodlivých. Důležitý je také pravidelný přísun vlákniny, která zvyšuje obsah stolice a tím i napomáhá z těla vyplavovat karcinogenní látky. Omezení a nejlépe úplné vypuštění alkoholu a cigaret je samozřejmostí. U dědičných nemocí jako je familiární adenomatózní polypóza se jako prevence rovnou odstraňuje celý tračník. Vyhýbat bychom se také měli obezitě a dbát na dostatek pohybové aktivity.

Autor: Simona Knotková